 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
ожидает от него определенных достижений, которые активируют социоэмоциональную мотивацию
самоэффективности. Приписывая статус, общество одновременно обязывает себя реагировать на эти
достижения в форме гарантированных или обещанных вознаграждений и тем самым соответствовать
социоэмоциональной мотивации самооценки. Для обеспечения непрерывности этого процесса общество
ставит жесткие рамки, распределяя роли среди членов общества; тем самым оно соответствует
социоэмоциональной мотивации соотнесенности или принадлежности человека (Siegrist, 1996).
Это соответствие между социальным статусом и социоэмоциональной мотивацией создает
категориальные рамки, которые позволяют более точно анализировать воздействие динамики обмена
между индивидом и обществом на здоровье. При этом предполагается, что в результате опыта удачной
—
опосредованной статусом — саморегуляции возникают сильные позитивные эмоции, тогда как
отсутствующая или неудачная саморегуляция вызывает хронический дистресс. Таким образом, процесс
содействия здоровью или восприимчивости к болезни закладывается аффективно и модулируется
сочетанным действием социоэмоциональных мотиваций отдельного человека и общественной
структуры шансов и вознаграждения. Суть этой аргументации наглядно представлена на рис. 16.3.
Рис. 16.3. Схема связи потребностей в саморегуляции с социальной структурой шансов
Теперь, на этом фоне, нам будет легче понять различные социогенетические модели
возникновения болезни или соответственно ее предотвращения. Модель социоэмоциональной
поддержки,
или социальной поддержки (social support), строится на предположении, что индивид
вовлечен в свою социальную сеть в такой форме, что у него существует одна или несколько тесных,
надежных и доверительных привязанностей, активизация которых, особенно в кризисных и стрессовых
ситуациях, обладает важным защитным действием (House, Landis & Umberson, 1988). Потенциал
социальной поддержки смягчает стресс, и в основном это объясняется позитивными чувствами в связи с
переживаемой принадлежностью и ощущением поддержки, которые могут повышать чувство
самоценности, а в плоскости нейроэндокринных активаций — стимулируют анаболические процессы,
способствующие регенерации (Broadhead, 1984). Взаимосвязь между социоэмоциональной поддержкой
и риском болезни исследовалась в многочисленных работах (например, Berkman & Syme, 1979; Brown
& Harris, 1978, 1989; House, 1981; House et al., 1988; обзор Siegrist, 1996).
Две другие социогенетические модели, которые вписываются в эту систему отношений,
касаются трудовой жизни: «требования—контроль» модель определяет дистресс как следствие
испытываемых производственных перегрузок, которые обусловлены спецификой задач на рабочем
месте. Имеются в виду такие задачи, которые, с одной стороны, характеризуются количественно
высокими требованиями (например, сжатые сроки), а с другой — недостаточной свободой для принятия
решений и осуществления контроля. Это мешает испытывать позитивное ощущение
самоэффективности и чувство самоценности и препятствует адекватному снятию аффективного
