 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
дополнительно делаются физиологические измерения (пульс, кровяное давление).
-
Результаты. Первые результаты показывают, что в среднем 85% пар через две недели после
прохождения этого курса констатируют, что их партнерские отношения улучшились, общение друг с
другом стало удовлетворительным, что они лучше справляются со стрессом и испытывают более
сильное «чувство мы». Редуцируются негативные копинг-стратегии и смягчаются деструктивные
способы коммуникативного поведения. Одновременно все больше используются конструктивные
способы поведения. Позитивный эффект тренинга обнаруживается также в том, что партнеры в
большей мере довольны жизнью, получают больше удовольствия от сексуального общения и вообще от
совместного времяпрепровождения. Тренинг дает возможность найти новые ориентации и
конструктивно справляться с повседневными микрострессорами, а также с конфликтами.
---
5.5. Интервенции, связанные с окружением (системой)
Связанные с окружением профилактические и способствующие укреплению здоровья
интервенции характеризуются другой ориентацией интервенции. Адресатами этих мероприятий
являются не индивиды и не группы риска, а их социальное, экологическое, правовое и культурное
окружение и соответственно ответственные за это лица. Чтобы описать требуемые параметры влияний,
можно воспользоваться классификацией — правда, не проводя слишком строгих границ, —
базисных
благ (Caplan, 1964; см. раздел 2.1), являющихся предпосылкой для развития и сохранения здоровья: (1)
социальные, (2) материальные и (3) социокультурные базисные блага.
1) Мероприятия, относящиеся к социальным базисным благам,
призваны улучшить качество
социальных ресурсов, имеющихся в распоряжении отдельных лиц или групп лиц. Сюда можно отнести,
например, организацию консультационных служб в общинах, повышение педагогической
квалификации учителей (Perrez et al., 1985) или квалификации руководителей предприятий (Frieling,
1990) — эти медиаторные подходы соответственно улучшат социальное окружение какой-то части
школьников или повысят социальное качество рабочего места на производстве. Такого же рода
мероприятием было бы изменение «статуса сезонных рабочих» в Швейцарии, о чем говорилось выше;
это изменило бы их социальное окружение в лучшую сторону.
2) От депривации материальных базисных благ страдают во всем мире те группы населения,
которые вынуждены жить за чертой бедности.
Для них предпосылками здоровья и нормального
человеческого существования могло бы стать развитие экономических и социальных структур,
гарантирующих удовлетворительное обеспечение с помощью натурального хозяйства или правовое
распределение имеющихся материальных ресурсов. Второе из основных благ, угроза которому нависла
над всем человечеством, — это качество физического и органического окружающего мира. Интактный
окружающий мир напрямую влияет на наше физическое и психическое благополучие. Пример
мероприятия, относящегося к окружающей среде, — ограничение скорости на дорогах в целях борьбы с
уличным шумом, сокращение выброса вредных веществ в атмосферу и уменьшение количества
дорожных происшествий. Помимо нынешних усилий — спорных в отношении их качества, —
направленных на помощь развивающимся странам и защиту окружающей среды, к профилактическим
интервенциям в области материальных базисных благ принадлежит также материальное обеспечение
безработных или такая архитектоника в городах и поселениях, которая способствовала бы
коммуникации.
3) Интервенции в области социокультурных базисных благ должны улучшать качество жизни,
влияя на нормы, ценности, ролевые соотношения и т. д. Эту функцию имеют кампании против
враждебных установок к иностранцам, беженцам или другим меньшинствам, например наклейки на
автомобилях «Все мы в этом мире иностранцы — почти всегда и везде». Движение за равноправие
женщин борется за улучшение социокультурных условий половины населения.
Все вышеназванные интервенции направлены в первую очередь на сохранение здоровья. Что же
касается профилактических интервенций, относящихся к окружающей среде, то Джеффри (Jeffery,
1997) различает здесь три типа стратегий.
1) Экономические стимулы,
тормозящие поведение, являющееся фактором риска, например
высокие налоги на вредные продукты. И напротив, желательному поведению можно способствовать
путем удешевления соответствующих продуктов или видов активности.
2) Установление барьеров окружающего мира между индивидами, ситуациями или продуктами,
которые заключают в себе риск. Эта пассивная защита выражается, например, в том, что определенные
