 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Фаза 1: стабилизация и
оценка
Создание терапевтического альянса.
Оценка социальных действий и
способности к восприятию. Оценка
способов поведения, вызывающих
высокую эмоциональность
Эмпатия и создание отношений.
Ролевая игра в 14 сценах.
Самоотчеты и сообщения семьи о
социальных действиях
Фаза 2: позитивные
высказывания (в семье)
Подготовка альтернативных ответов
на враждебность: комплименты,
уважение, интерес к другому
Инструкция, моделирование,
ролевая игра, обратная связь,
домашние задания
Фаза 3: социальные
действия (в семье)
Решение конфликтов с помощью
улучшенного вербального и
невербального поведения
Тренировка: умение выражать свои
предпочтения, отказываться,
критиковать и соответственно
реагировать на чужие предпочтения,
отказы, критику. Средства:
предварительное проговаривание
про себя, громкость, взгляд,
жестикуляция, выражение лица
Фаза 4: социальное
восприятие (в семье)
Правильное восприятие содержания,
контекста и смысла сообщения
Психотерапевт обучает: понимать
сообщения, выражать мысли,
согласовывать намерения, адекватно
реагировать и отвечать на вопросы
Фаза 5: отношения вне
семьи
Развитие навыков социализации,
развитие профессиональных
навыков
Оценка способностей, потребностей
и социальной сети. Социализация:
умение поддерживать беседу и
умение слушать, встречи по
предварительной договоренности,
активное проведение досуга;
профессия: внимание,
сосредоточенность, память,
представления о карьере,
собеседования о приеме на работу,
профессиональные навыки,
поведение по отношению к
начальству
Таблица 35.3.5. Семейная терапия (Hogarty & Anderson, 1986)
Фазы
Цели
Методики
Фаза 1: создание контактов
Создание контактов с семьей и их
согласие на участие в программе.
Редукция вины, эмоциональности,
негативных реакций на болезнь
Заключение контракта на лечение,
обсуждение сложившегося кризиса и
чувств по отношению к пациенту и
болезни, специфические
практические советы по поводу
того, как можно обратить
озабоченность в механизмы
совладания
Фаза 2: семинар с целью
тренировки навыков,
помогающих
препятствовать рецидиву
Более глубокое понимание болезни
и потребностей пациента,
социальные контакты, расширение
социальной сети
Многочисленные занятия с семьей и
дискуссии с ней, конкретные данные
о шизофрении, конкретные
рекомендации, основные
коммуникативные навыки
Фаза 3: возвращение и
применение
Интеграция индивида в семью,
усиление супружеской или
родительской коалиции,
повышенная толерантность семьи к
дисфункциональным простым
способам поведения низкого уровня,
постепенное принятие пациентом
Усиление границ между индивидами
и поколениями, списки задач,
решение простых проблем
