 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
постоянную потерю веса, покажет время.
Сбросить вес: достойная ли это цель?
Специалисты утверждают, что необходимо резко перенести акцент с потери веса на общее
улучшение здоровья (Rosen et al., 1995). Если плохие привычки в еде будут исправлены, если плохая Я-
концепция и искаженное восприятие своего тела улучшатся, если люди с избыточным весом узнают,
что является правдой, а что ложью об избыточном весе, то выиграет каждый.
Так, все большее и большее число психологов говорят о том, что небольшое и, возможно, даже
умеренное ожирение следует «оставить в покое», или, по крайней мере, нужно ставить перед собой
более скромные и реалистические цели. Кроме того, очень важно, чтобы общество преодолело
предрассудки против людей с избыточным весом. Окружающие должны воспринимать это как еще одно
нормальное состояние человека.
---
Сравнение нервной булимии с нервной анорексией
Булимия сходна с анорексией во многом. Оба расстройства обычно начинаются после периода
соблюдения диеты людьми, которые боятся стать тучными; стремятся похудеть, с предубеждением
относятся к питанию, весу и своему внешнему виду, борются с Депрессией, тревогами и изо всех сил
стремятся стать совершенными (Joiner et al., 1997, 1995; Bastiani et al., 1995). И люди, страдающие
булимией, и люди, страдающие анорексией, убеждены, что они весят слишком много, выглядят
ожиревшими — при этом не важно, сколько они на самом деле весят и как выглядят. Они постоянно
испытывают противоречивые чувства, думая о том, что, когда и сколько есть (Mizes, 1995; Ledoux et al.,
1993). Оба нарушения отмечены беспорядочными установками в отношении режима питания (DeSilva,
1995).
И все же, по многим важным параметрам расстройства отличаются друг от друга (табл. 9.1).
Люди с булимией, как правило, в большей степени интересуются мнением окружающих, стараются
быть для них привлекательными и завязывать с ними близкие отношения (Striegel-Moore, Silberstein &
Rodin, 1993; Muuss, 1986). Как следствие, они имеют больше сексуальных переживаний, более активны
в этом плане, чем люди с анорексией. К тому же у них меньше одержимости, которая дает возможность
людям с анорексией управлять приемом калорий так жестко (Halmi, 1995; Andersen, 1985).
В то же самое время страдающие булимией демонстрируют симптомы, которые обычно не
наблюдаются у страдающих анорексией. У них часто меняется настроение, они легко впадают в печаль,
становятся импульсивными (Sanftner & Crowther, 1998; Halmi, 1995). Эмоции властвуют над ними, они
меняют друзей и приятелей чаще, чем другие, злоупотребляют наркотиками, алкоголем и таблетками
для похудания (Wiederman & Pryor, 1996; Braun, Sunday & Halmi, 1995). Больше одной трети людей с
булимией демонстрируют признаки изменения личности, о чем мы более подробно поговорим в главе
14 (Braun et al., 1995; АРА, 1994).
Осложнения со здоровьем, сопровождающие булимию, также отличаются от осложнений,
вызванных анорексией (Keel & Mitchell, 1991). Только половина женщин с булимией подвержены
аменорее и другим нарушениям менструального цикла, в то время как этим страдают практически все
женщины с анорексией (Treasure & Szmukler, 1995). Кроме того, повторная рвота омывает зубы и десны
соляной кислотой, что приводит к серьезным проблемам с зубами, портит эмаль и может привести к
потере зубов (Casper, 1995). Люди, которые вызывают рвоту постоянно, часто страдают диареей, им
грозит опасность недостатка калия в организме, что может привести к слабости, желудочно-кишечным
или почечным заболеваниям, к сердечной недостаточности (Halmi et al., 1994; Sharp & Freeman, 1993).
<Вопросы для размышления. Исследования выявляют, что девушки, жаждущие стать
«суперженщиной» — идеальной, душевной и привлекательной, и соревнуются в этом друг с другом,
чаще имеют проблемы, связанные с питанием, чем те, кто отказывается от такой борьбы (Gordon, 1990;
Steiner-Adair, 1986). Как объяснить эту связь?>
Резюме
Страдающие нервной булимией часто переедают и затем насильно вызывают у себя рвоту или
прибегают к другим компенсирующим действиям. Нередко такие обжорства — это ответная реакция на
