 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Стандартизация Гиссенского опросника соматических жалоб
В России стандартизация ПСО проводилась на двух выборках: I — здоровые испытуемые (286
чел.), II — пациенты с невротическими (F40-F48) и психосоматическими расстройствами (F45.9) (467
чел.). Имеются таблицы перевода сырых баллов в процентные ранги в соответствии с полом и
возрастом испытуемых, а также листы графического анализа данных.
В табл. 35 приведены первичные статистические характеристики шкал опросника по двум
указанным выборкам. В нижней строчке каждой графы приводятся данные, полученные авторами
методики на немецкой выборке. Все шкалы опросника имеют распределения, близкие к нормальному.
Таблица 35. Первичные статистические характеристики шкал Гиссенского опросника
соматических жалоб
Контрольная группа, n=286
Группа больных, n=467
Шкалы
Средние по
шкалам
Среднее
квадратичное
отклонение
Средние по
шкалам
Среднее
квадратичное
отклонение
Истощение (И)
4,6 ± 0,2
4,61
3,5
4,43
8,0 ± 0,3
9,68
5,7
6,35
Желудочные жалобы (Ж)
2,0 ± 0,2
2,69
2,7
3,27
4,8 ± 0,2
5,4
4,5
4,8
Боли — «ревматический
фактор» (Р)
5,2 ± 0,3
5,40
4,7
4,83
9,4 ± 0,3
7,1
6,3
5,7
Сердечные жалобы (С)
2,5 ± 0,2
2,97
3,2
3,58
6,4 ± 0,2
6,5
4,9
5,2
Интенсивность —
«давление жалоб» (Д)
14,7 ± 0,7
15,66
12,3
13,25
30,0 ± 1,5
28,8
33,2
17,8
Исследование психометрических характеристик Гиссенского опросника соматических жалоб
включало вычисление его валидности и надежности.
Использование Гиссенского опросника соматических жалоб в клинической и медико-
психологической практике
ПСО может использоваться для регистрации отдельных жалоб, четырех различных комплексов
жалоб, суммарной оценки их интенсивности.
С его помощью может осуществляться систематическая регистрация и объективный анализ
соматических жалоб. Это имеет значение как для одномоментной диагностики, так и — главное — для
динамического наблюдения и получения достоверных данных о динамике и оценки результатов
лечения. Анализ полученных показателей у определенной группы пациентов может иллюстрировать
механизм диссоциации между наступившим объективным улучшением в клинических проявлениях
болезни и субъективным ощущением тяжести заболевания, о чем свидетельствует рост значений шкал
«истощение» и «интенсивность жалоб».
В медицинской практике часто представляет интерес, имеет ли, например, язвенный больной
локальную ограниченную желудочную или дуоденальную симптоматику или предъявляет
генерализованные неспецифические жалобы. В последнем случае велика вероятность участия
психических факторов в этиологии заболевания, и, соответственно, возрастает роль психотерапии.
ПСО может применяться в практике как индивидуальной, так и групповой психотерапии для
первичного обследования и оценки эффективности психотерапии. Наиболее существенными в данном
контексте, согласно литературным данным, являются показатели первой шкалы.
Методика ПСО использовалась при решении проблемы взаимовлияния физических жалоб у
супругов, ответной реакции на возникновение заболевания у партнера. Теоретической основой для
понимания подобной взаимосвязи служит расширение понятия психосоматики, когда «болезнь» и
«здоровье» касаются не только самого индивида, но и находятся во взаимодействии с его окружением,
связаны с его биографией, предрасположенностью, воспитанием, супружеской жизнью, семьей и т. д.
