 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
взаимодействии с учителями и сверстниками (Barkley, 1996). Паттерны гиперактивного-импульсивного
поведения, появившиеся у ребенка в дошкольный период, продолжают наблюдаться и во время его
обучения в начальных и средних классах.
В начальной школе могут сформироваться паттерны оппозиционно-вызывающего поведения,
которое часто сопровождается агрессивностью и лживостью (Barkley, 1998b). Ребенок с ГРДВ с первых
классов и до самого окончания школы испытывает серьезные проблемы, связанные с проявлением
самостоятельности, личной ответственностью, выполнением заданий, оказанием доверия, достижением
личной независимости, установлением социальных отношений и успеваемостью (Koplowicz & Barkley,
1995; Stein, Szumoski, Blondis & Roizen, 1995).
Алан: Точка зрения родителей.
До того как Алану исполнилось 13, я не понимала, что ГРДВ — серьезное расстройство,
которое не поддается быстрому лечению. Он не мог сдерживать свою активность даже в старших
классах и в результате часто оказывался в кабинете директора. Из-за невнимательности Алан стал
отставать по математике, которая раньше не вызывала у него затруднений. У него подтвердился
окончательный диагноз, и стало ясно, что проблемы, с которыми столкнулся Алан, не исчезнут со
временем, а станут еще более глубокими. Только тогда я осознала, что ГРДВ формирует личность,
мучает своих жертв и разбивает человеческие отношения (адаптировано из L. Weiss, 1992).
Подростковый возраст. Когда дети с ГРДВ достигают подросткового возраста, проблемы,
связанные с этим расстройством, зачастую не исчезают, а усугубляются. Хотя гиперактивность-
импульсивность в этом возрасте ощутимо затихает, ее уровень остается выше, чем у 95% сверстников,
не имеющих ГРДВ (Barkley, 1996). Заболевание продолжается в подростковом возрасте, по меньшей
мере, у 50% клинически зарегистрированных младших школьников (Barkley, Fisher, Elderbrock &
Smallish, 1990; G. Weiss & Hechtman, 1993). Детские симптомы гиперактивности-импульсивности (в
большей степени, чем невнимательности) вызывают самые неблагоприятные последствия в
подростковом возрасте (Barkley, 1998b).
Алан: Десять лет хаоса.
Мой секретер может многое рассказать обо мне. Десять лет назад я собрался навести в нем
порядок, но мне до сих пор не удалось этого сделать. Мне стыдно и горько осознавать свою
беспомощность. Ну сложное ли это дело — навести порядок в собственном секретере? Нет, я не
сумасшедший. Мне просто иногда кажется, что я так и остался ребенком (L. Weiss, 1992).
Зрелый период. С большой долей уверенности можно предположить, что многие известные и
преуспевшие личности, от Томаса Эдисона до Робина Вильямса [Robin Williams, (p. 1952) —
популярный американский актер, снимавшийся в фильмах «Доброе утро, Вьетнам», «Общество
умерших поэтов», «Джуманджи», и др. — Прим. ред.], вероятно, страдали в детстве ГРДВ. Некоторым
больным по мере взросления удается избавиться от симптомов ГРДВ, другие учатся скрывать их.
Однако многие в течение всей своей жизни продолжают испытывать проблемы, несущие с собой
страдания и чувство разочарованности (Barkley, 1996; Mannuzza & Klein, 1992). Взрослые,
обнаруживающие ГРДВ, беспокойны, легко теряют интерес к тому, что еще недавно привлекало их,
постоянно ищут что-то новое и возбуждающее. У них могут возникать трудности на работе, проблемы,
связанные с социальным взаимодействием; для них характерны депрессии и низкая самооценка; они
могут проявлять агрессивность и обнаруживать расстройства личности (Biederman et al., 1992; Mannuzza
& Klein, 1992; G. Weiss & Hechtman, 1993). Многим людям, имеющим ГРДВ, так никогда и не ставится
диагноз, особенно если расстройство не сопровождается сопутствующими поведенческими
проблемами. В результате им может казаться, что у них что-то не в порядке, но они не знают — что.
Хотя многие из таких людей яркие творческие личности, они часто страдают от того, что не смогли в
полной мере реализовать свои способности (Wender, 2000).
Итоги раздела
- По самым точным оценкам, ГРДВ обнаруживается у 3-5% детей школьного возраста.
- ГРДВ диагностируется в два или три раза чаще у мальчиков, чем у девочек.
- ГРДВ у девочек не вполне изучен, однако это серьезное расстройство, имеющее общие
