 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
политическими событиями того времени (революция 1905 года) и психическими расстройствами. Он
обратил внимание на то, что погромы, забастовки, принудительное участие в стачках вызывают,
особенно у лиц, «пассивно участвующих в политическом движении», тревогу, страх, «подавленность в
действиях», острый бред и другие расстройства. В дальнейшем у этих лиц наблюдается изменение
характера. ССР отмечаются, вероятно, в разных странах у большого числа жителей при изменении
укоренившегося массового сознания, образа жизни, привычных образцов поведения. Жизненная
катастрофа в этих случаях несколько растягивается во времени, необходимом для осознания
происходящего, что отличает такие расстройства от посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР
— МКБ-10, F43) и острых реакций на стресс. [Особого внимания заслуживает анализ психического
здоровья населения России после революционных событий 1917 года. Последовавшие вслед за сменой
власти террор, передел собственности, попрание демократических свобод, голод, вторая мировая война
с ее неисчислимыми жертвами — все это являлось объективной базой для развития ССР. Отсутствие
официально зарегистрированного значительного роста числа больных неврозами и другими
пограничными состояниями, вероятно, объясняется искренней верой, основанной на незнании многими
людьми преступных, антидемократических действий тоталитарного режима, а также умелой
идеологической обработкой масс, что создавало «социальную защиту» от невротизации. Кроме того,
практиковалась соответствующая идеологическая «подгонка» официальной статистики под установку о
том, что в социалистическом обществе не может быть большого числа больных неврозами. Наконец,
такая ситуация объясняется также недостаточным вниманием к выявлению и лечению предболезненных
нарушений.]
К основным социальным причинам возникновения ССР во многих бывших республиках СССР
можно отнести две. Во-первых, последствия длительного господства тоталитарного режима,
воспитавшего несколько поколений людей на псевдодемократических принципах, лишивших
общепринятой в экономически развитых странах в XX столетии духовной, средовой, экологической
основы организации жизни миллионов людей; во-вторых, развившийся экономический и политический
хаос, безработицу, обострение межнациональных конфликтов, спровоцировавших локальные
гражданские войны и появление миллионов беженцев, экономическое расслоение общества, рост
гражданского неповиновения и преступности.
Указанные причины, а главное, их затянувшийся характер обусловили распад привычных
социальных связей, множество мелких внутриличностных и межличностных конфликтов. В основе
этого лежат не столько социально-нравственные, сколько общие социально-экономические и
политические проблемы. Переживания личного опыта в этих случаях становятся социальным фактором.
Переосмысление жизненных целей и крушение устоявшихся идеалов и авторитетов, нередко
приводящие к утрате «образа жизни», обнищание, затронувшее бОльшую часть населения, неверие
обещаниям руководства, отсутствие надежд на улучшение ситуации — все это породило тревожную
напряженность и, по мнению некоторых авторов (Положий Б.С., 1994, 1998, и др.), способствовало
развитию «кризиса идентичности личности». Кризис определяется ригидностью личностных установок
и стереотипов поведения в условиях меняющихся общественных и экономических отношений. Этим
понятием Б.С.
Положий обозначает психологический феномен, характеризующийся потерей чувства
самого себя («собственной самости») в ответ на радикальные и стремительные изменения в жизни
общества. При этом автор выделяет три клинических варианта. Первый вариант — аномический —
выражается в апатии, отчужденности, социальной отгороженности, что обусловливает астенические,
тревожные, депрессивные и апатогипобулические расстройства. Второй вариант — диссоциальный
(«агрессивно-деструктивный») — характеризуется декомпенсацией преморбидных акцентуаций по
возбудимому или неустойчивому типу. Это сопровождается аффективной неустойчивостью,
деструктивной, направленной вовне агрессией, снижением толерантности к психогенным факторам,
ослаблением контроля за своим поведением. Третий, так называемый мегифренический, вариант
определяется развитием магического мышления со сверхценными (бредоподобными) идеями
мистического, иррационального содержания. Хотя концепция о кризисе идентичности личности и о ее
упомянутых вариантах с учетом принципиальной личностно-типологической и характерологической
стабильности человека на протяжении всей жизни и крайне медленной динамической трансформацией,
рассматриваемой в рамках патологического процесса (невротическое, патохарактерологическое
развитие с их разными клиническими формами), представляется спорной и требующей веских
доказательств, она подчеркивает остроту и серьезность сложившейся ситуации. Привнесенные
перестройкой демократизация, гласность, снятие политической цензуры не смогли быть быстро
реализованы в силу неподготовленности большей части населения к созидательной деятельности в
