 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Изложенный методический подход к психодиагностическим исследованиям может служить в
определенной мере подспорьем для дифференцированной оценки характера и выраженности
невротических расстройств. В то же время для психологов применение методов психологической
диагностики в соответствии с приведенной выше личностной типологией и интерпретационной схемой
позволяет глубже разбираться в индивидуально-личностных аспектах психической дезадаптации и
более избирательно подходить к коррекции невротических расстройств.
Психофизиологическая характеристика состояния больных при эмоциональном
напряжении и невротических расстройствах
[написано совместно с Б.И. Беньковичем]
Развитие психоэмоционального напряжения и невротических расстройств, как правило,
сопровождается рядом изменений психофизиологических характеристик состояния человека. Эти
изменения носят неспецифический характер и отражают напряженную активность эмоционально-
психологических и сопряженных с ними физиологических механизмов, обеспечивающих
функциональную деятельность барьера психической адаптации и «физиологическую цену»
происходящих компенсаторных процессов. К числу наиболее значимых для оценки
психофизиологического состояния человека и реально доступных для изучения относятся следующие
показатели: характеристики сенсомоторной активности, функциональной подвижности зрительного
анализатора, координаторной функции, внимания и др.
Обсуждая конкретные методы психофизиологической объективизации и контроля состояния
психоэмоционального напряжения, необходимо в первую очередь остановиться на различных видах
хронорефлексометрии. Основными показателями при изучении времени простых и
дифференцированных сенсомоторных реакций являются их латентные и моторные периоды. Эти
характеристики, являясь интегральными показателями функционального состояния центральной
нервной системы, отражают возбудимость, силу и баланс нервных процессов. В зависимости от вида
реакции (слухомоторная, зрительно-моторная и др.) можно судить о функциональном состоянии и
локальных изменениях в адекватной конкретной сенсорной системе анализатора.
В условиях непринудительного временного режима характеристики времени реакции можно
использовать в качестве теста для оценки общего или локального функционального состояния
центральной нервной системы. Скрытое время двигательной сенсомоторной реакции определяется не
только характеристиками раздражителей (модальность, сигнальное значение) и степенью сложности
задания, но в значительной степени также функциональным состоянием и индивидуально-
типологическими свойствами нервной системы каждого обследуемого. В настоящее время доказано,
что параметры простой двигательной реакции достаточно четко отражают силовые отношения в коре
головного мозга. Динамика времени реакции позволяет получить достаточно адекватное представление
о таких параметрах функционального состояния центральной нервной системы, как возбудимость,
реактивность, лабильность, отражает уровень функционального состояния неспецифических структур
мозга, и поэтому характеристики времени реакции могут служить надежным критерием в диагностике
инициальных проявлений общемозговых патологических процессов в ЦНС.
В.А.
Балабанова (1985) отмечает, что исследование дифференцированных характеристик
сенсомоторного реагирования позволяет получать вполне адекватное представление о функциональном
тонусе церебральных динамических систем на разных уровнях реактивности. Следует отметить, что
методика регистрации времени сенсомоторного реагирования может использоваться в качестве
важнейшего дифференциально-диагностического критерия развития патологического процесса
преимущественно в передних областях головного мозга. Вероятно, это объясняется тем, что
регуляторные механизмы именно передних областей мозга участвуют в поддержании активности, в
программировании деятельности и постоянном контроле за ее выполнением, т.е. ответственны за
психическое состояние человека. В силу этого метод хронорефлексометрии может применяться в
диагностике инициальных аффективных проявлений при пограничных состояниях. Физиологические
механизмы, лежащие в основе формирования сенсомоторных реакций, определяются, вероятно,
возникновением конкретной функциональной системы и «выводом» ее на оптимальный уровень
активации, скорости восприятия и переработки информации на всех этапах рецепторного пути с
последующим формированием и реализацией моторного ответа. Наряду с этим характеристики
сенсомоторной активности в значительной мере зависят от способности обследуемого к избирательной
