 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
больными как незаслуженная беда, проявление присущей больному невезучести, рокового стечения
обстоятельств. Явления двигательного и речевого возбуждения, ламентации, при углублении тревоги —
ажитация.
Д. улыбающаяся — см. Д. ироническая.
Д. фона [Schneider К., 1949] — реактивные по своему происхождению депрессивные состояния,
возникающие на соматически неблагоприятном фоне (в период менструаций, во время климакса, при
наличии соматогенной астении и т.п.). Наличие такого рода фона биологических и других соматических
изменений придает Д. особую выраженность. Рассматривается как одна из форм Д., занимающих
промежуточное положение между эндогенными, реактивными и соматогенными.
Д. циклотимическая
— 1. Самая легкая форма Д. циркулярной. 2. Субдепрессивное состояние,
фаза циклотимии, понимаемой как облегченный вариант течения МДП. 3. В зарубежной, особенно
немецкоязычной, психиатрической литературе — понятие, эквивалентное, тождественное
депрессивной фазе МДП.
Ю.В. Каннабих [1914], представлявший циклотимию как рудиментарную форму МДП, в течении
ее депрессивной фазы различал следующие синдромы: 1) гипотимический, в котором основную роль
играет пониженное настроение, выступающее в чистом виде, лишенное интеллектуального содержания
(«непродуктивная депрессия»); 2) апатический — бездеятельность, снижение интереса к окружающему,
вялость, апатия; 3) астенический — на первый план выступают переживания астенического характера,
определяющие самочувствие больного; 4) ипохондрический; 5) психастенический; 6) наркоманический
синдром, для которого характерны дипсоманические приступы.
Д. циркулярная
— Д., представляющая собой депрессивную фазу МДП. По степени
выраженности Д.ц. разделяется [Пападопулос Т.Ф., 1970] на циклотимические, неглубокие
(субдепрессии); простые (наиболее частые и типичные); бредовые, особенно часто наблюдающиеся в
пожилом возрасте; меланхолическую парафрению, наблюдающуюся преимущественно в пожилом
возрасте и отличающуюся фантастическим характером бредовых идей вплоть до синдрома Котара.
Д. «эгоистическая» — Д., которой не присущ феномен проекции. Окружающие представляются
больному людьми чрезмерно благополучными, что по контрасту способствует усилению у него
интенсивности депрессивных переживаний.
Ср.: Д. «альтруистическая».
Д. экзистенциальная
[Haufner H., 1954] — депрессивные состояния, в которых при типичной
клинической картине эндогенной витальной депрессии отмечаются компоненты, выступающие как
проявления реактивной депрессии, своеобразное «отчаяние по поводу самовыпадения» из нормальных
межличностных взаимоотношений. Это переживание нарушенных межличностных отношений является
существенным фактором часто наблюдающегося при эндогенных депрессиях чувства виновности.
Д. эндогенная
— термин для обозначения депрессивных состояний, наблюдающихся при
эндогенных психических заболеваниях — МДП, шизофрении, в рамках инволюционных
функциональных психозов (инволюционная депрессия).
Д. эндореактивная — см. Д. дистимическая.
Депривация (англ. deprivation —
лишение, утрата). В медицине: недостаточность
удовлетворения каких-либо потребностей организма.
Д. двигательная
— недостаточность двигательной активности в связи с ограничением
пространства, образом жизни и т.п.
Д. материнская — недостаточность контактов с матерью, особенно в раннем детстве. Приводит
к аффективным невротическим и психотическим расстройствам — анаклитической депрессии [Spitz R.,
1946]; является одним из важных факторов этиологии ранней детской шизофрении [Leonhard K., 1986].
Д. половая — см. Абстиненция половая.
Д. сенсорная
— лишение необходимой для жизнедеятельности информации, часто играющее
важную роль в патогенезе психических расстройств, например, галлюциноза типа Шарля Бонне.
Д. социальная
— недостаточность контактов с окружающей средой, накладывающая отпечаток
на психическое развитие (синдромы Каспара Хаузера, Маугли) или нарушающая сложившиеся ранее
механизмы социальной адаптации: например, экзистенциальная депрессия [Haufner H., 1954], тяжелые
невротические состояния в связи с уходом на пенсию, потерей близких и т.п.
