 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
психомоторного возбуждения человек переходит от одного дела к другому, ничего не
заканчивает (так называемая полипрагмазия) (там же).
В структуру маниакальной фазы МДП не входят галлюцинации. Однако иллюзия
узнавания - симптом, чрезвычайно характерный для маниакальной фазы (Портнов, Федотов
1971, 159). Человек в таком состоянии как бы видит большое количество знакомых лиц. Он со
всеми знакомится, во все вмешивается.
К проявлениям психомоторного возбуждения следует отнести и некоторое неистовство
(Гуревич, Серейский 1946, 361), при котором, однако, в отличие от шизофрении и эпилепсии,
сохранена некоторая грациозность движений.
Маниакальность сопровождается повышенной сексуальностью. В легких случаях дело
ограничивается особенной кокетливостью, наклонностью одеваться в яркое платье, украшая его
всем, чем можно, в склонности к разговорам на легкомысленные и эротические темы. При
большей степени возбуждения повышенный эротизм ведет к легким связям, часто с
малознакомыми или совершенно незнакомыми людьми. Порой возникает стремление
обнажаться, не стесняясь присутствия других людей. Выражением эротизма психиатры считают
и цинизм (Гиляровский 1954, 386).
Нередко наблюдается и повышенная возбудимость: иногда простой оклик, замечание
вызывают резкое раздражение. Это обстоятельство ведет нередко к конфликтам с
окружающими, к сутяжничеству.
Стремление к деятельности выражается и в речевом возбуждении: люди в таком
состоянии могут говорить без умолку, кричать до хрипоты, могут начать петь (Гиляровский
1954, 387).
Характерно отсутствие чувства усталости и потребности во сне. Больные иногда
находятся месяцы в беспрерывном возбуждении.
4. Маниакальные личности отличаются переоценкой собственной личности,
гармонирующей с общим настроением и доходящей до бредовых идей величия, правда, не
стойких.
Наблюдается отсутствие всяких жизненных тревог. Присутствует довольно туманная
житейская бодрость, доведенная самопереоценкой, слабостью самокритики и
расторможенностью импульсов до карикатуры. При мании чувство собственной ценности
приобретает эйфорическую окраску. Возникает желание заключить в свои объятия весь мир:
"Обнимитесь, миллионы!" (Ганнушкин 1984, 153).
Таким людям свойственна самоуверенность, бесцеремонность, что при обычно
повышенной самооценке делает их несносными спорщиками; нередко они лживы, завистливы,
склонны к рискованным приключениям при полном отсутствии критического отношения к
своим/недостаткам.
У них отмечается постоянная потребность в увеселениях, "предприимчивость ведет к
построению воздушных замков и грандиозных планов, кладущих начало широковещательным,
но редко доводимым до конца начинаниям" (там же, 154). "Предприимчивые и находчивые,
такие субъекты обыкновенно выпутываются из самых затруднительных положений, проявляя
при этом поистине изумительную ловкость и изворотливость. ... Многие из них знают
чрезвычайно большие достижения и удачи: остроумные изобретатели, удачливые политики,
ловкие аферисты..." (там же, 254-255).
Иногда при наталкивании на препятствия появляются идеи преследования или ущерба.
В целом же, маниакальные психопаты — это "одаренные субъекты, которые изумляют
окружающих гибкостью и многосторонностью своей психики, богатством мыслей, часто
художественной одаренностью, душевной добротой и отзывчивостью, а главное, всегда веселым
настроением" (Крепелин цит. по: Ганнушкин 1984, 254). Их интересы поверхностны и
неустойчивы, общительность переходит в чрезмерную болтливость.
Согласно нашим воззрениям, маниакальность как доминанта психики и поведения
