 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
болезни и хронических холециститах с помощью контрастных веществ, назначаемых внутрь или
внутривенно. За 2 дня до холецистографии больные не должны употреблять пищу, способствующую
метеоризму. Вечером ставят очистительную клизму. Контрастные вещества назначают по специальной
схеме за 12 часов до исследования. Утром за 2—3 часа до холецистографии вновь ставят клизму из
теплой воды или настоя ромашки. На исследование больной приходит натощак. При внутривенном
введении контрастного вещества накануне ставят пробу на чувствительность.
Исследование желудка и тонкого кишечника. За 2—3 дня до исследования исключают из
рациона продукты, способствующие газообразованию (черный хлеб, овощи, фрукты, бобовые, молоко и
т. д.). За 14 часов до обследования больной прекращает прием пищи, вечером принимает 30 мл
касторового масла, а через 2—3 часа ему ставят очистительную клизму с 1—1,5 л теплой воды, настоем
ромашки или мыльным раствором (5 г детского мыла). За 2— 3 часа до исследования ставят повторную
очистительную клизму комнатной температуры. В день исследования больной не должен пить и курить.
Если в желудке натощак имеется большое количество жидкости, то ее иногда приходится отсасывать
через зонд.
Исследование толстого кишечника проводят обычно через 24 часа после рентгенологического
осмотра желудка. Утром больной завтракает и через 2 часа направляется на рентгенологическое
исследование. Для осмотра слепой кишки больному дают бариевую взвесь (200 г на стакан воды) в 3
часа ночи и через 7—8 часов проводят рентгенологическое исследование.
Толстый кишечник осматривают также путем заполнения его бариевой известью через клизму в
прямую кишку (ирригоскопия).
Исследование мочевой системы (урография). За 2—3 дня до проведения обзорного снимка
почек исключают из пищи газообразующие продукты (черный хлеб, картофель, квашеную капусту,
бобовые, сладкие фрукты, цельное молоко и др.), не назначают солевых слабительных. Накануне
вечером ставят очистительную клизму. Утром за 3 часа до исследования повторно ставят
очистительную клизму. В день процедуры больной не должен есть и пить. За 30 минут до исследования
больной освобождает мочевой пузырь и рентгенологически проверяют наличие газов в кишечнике. При
большом количестве газов повторно ставят клизму и спустя 45 минут делают обзорный снимок почек.
При рентгенологическом исследовании с контрастными йодсодержащими веществами за день до
процедуры ставят пробу на чувствительность. При аллергической реакции исследование
противопоказано.
При ретроградной урографии контрастное вещество вводят через катетер в мочевой пузырь
(цистография) или через специальные мочеточниковые катетеры — в почечные лоханки
(пиелоуретерография). Для выделительной урографии контрастное вещество вводят внутривенно.
Исследование полости матки и проходимости маточных труб (метросальпингография)
производят с соблюдением правил асептики. Контрастное вещество в полость матки вводит врач-
гинеколог.
СМАЗЫВАНИЯ.
Смазывание слизистой оболочки глотки проводят обычно при фарингитах. Процедуру
осуществляют натощак во избежание рвоты. На зонд с нарезками рыхло наматывают вату, смачивают
ее раствором Люголя, растительным маслом и, придерживая язык шпателем, смазывают заднюю стенку
глотки движениями вверх-вниз. Таким же образом при необходимости смазывают миндалины.
Смазывание краев век. Сначала производят обезжиривание краев век смесью спирта с эфиром
(1:1) или теплой водой. Тонкий ватный тампон, намотанный на зонд или деревянную палочку,
пропитывают 1-процентным раствором бриллиантового зеленого или другими средствами. Нижнее веко
при смазывании оттягивают книзу, а на верхнее веко слегка надавливают у края, чтобы оно
отодвинулось от глазного яблока.
СПРИНЦЕВАНИЕ (ПРОМЫВАНИЕ) ВЛАГАЛИЩА. Подготавливают кружку Эсмарха,
судно, клеенку, корнцанг, стерильные ватные шарики, 2 л воды или лекарственного раствора (слабый
раствор калия перманганата, изотонический раствор натрия хлорида, раствор 2 чайных ложек
гидрокарбоната натрия в 1 л воды и др.), влагалищные наконечники. Последние представляют собой
изогнутую пластмассовую или стеклянную трубку длиной 15 см и толщиной около 1 см с одним или
несколькими отверстиями на конце и сбоку. Стеклянные наконечники стерилизуют кипячением,
пластмассовые — антисептическими жидкостями. Женщину предварительно подмывают водой с
мылом, осушают наружные половые органы, смазывают их вазелином. Кружку Эсмарха заполняют
водой или лекарственным раствором (45 °C) и подвешивают на высоте не более 1 м над кроватью.
Наконечник осторожно вводят по задней стенке влагалища, одновременно выпуская жидкость, и
