 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
поступков. Хотя эти лица чаще обычного находятся в исправительных учреждениях, вероятно, было бы
неправильно заключить, что кариотип 47/ХYY
является генетическим маркером преступной
деятельности. Повысить вероятность противоправного поведения могут такие его побочные факторы,
как умственная отсталость, импульсивность и физ. мощь (возможно, производящая устрашающее
впечатление).
При кариотипе 47/XXX (обозначаемом как «суперженский») нет отчетливых физ. признаков, хотя
IQ
может быть несколько ниже нормы. Эти женщины имеют типичную женскую гендерную
роль/идентичность. Хотя они способны к деторождению, у них повышена частота дисменорей и раньше
наступает менопауза; их потомство имеет повышенную вероятность получить XXY
или XXX
хромосомную аномалию. Добавочные Х-хромосомы имеют следствием нарастание степени умственной
отсталости, и возможно, что излишек хромосом любого рода связан со снижением уровня интеллекта.
См. также Хромосомные нарушения, Наследственные болезни
Б. И. Торн
Антабус (antabuse)
А. (дисульфирам) — лекарство, часто используемое при лечении алкоголизма. Первоначально
вещество использовалось при изготовлении резины. Было замечено, что у рабочих заводов по
производству резины реже обычного встречается алкоголизм, вследствие чего А. начал применяться в
мед. целях с конца 1940-х гг. А. влияет на потребление алкоголя посредством изменения его
метаболизма. Этиловый спирт преобразуется в печени ферментом дегидрогеназой в альдегид, а затем
ферментом оксидоредуктазой в ацетат. А. и сходный с ним препарат темпозил (карбамид кальция)
дезактивирует последний фермент, связывая его ион меди. Т. о., при приеме А. алкоголь превращается в
альдегид, к-рый не может превратиться в ацетат. Альдегид накапливается, вызывая такие токсические
эффекты, как гиперемия лица, тахикардия, тошнота и рвота, головная боль, одышка. Предполагается,
что эти неприятные последствия помогут пациенту научиться воздерживаться от алкоголя.
При таких условиях можно выработать отвращение ко вкусу алкоголя, но оно оказывается
слабым в силу очень уж длительного знакомства с ним алкоголика. Своей эффективностью А., согласно
Фуллеру и Роту, обязан угрозе болезни, а не действительной болезни. Число случаев полной
абстиненции в течение года среди больных, считавших, что они получали терапевтическую дозу А.,
было таким же (25%), как среди тех, кто действительно получал ее (21%).
Эффективность А. с течением времени снижается; ее поддержание требует ежедневного приема
препарата. Курс лечения основан на добровольном согласии; алкоголик, желающий безнаказанно
продолжить пить, может просто прекратить прием таблеток на 1—2 дня, прежде чем вернуться к
алкоголю. Лекарство помогает лишь тому, кто хочет подкрепить свое решение бросить пить, оно не
заменяет мотивацию к воздержанию.
См. также Лечение алкоголизма, Химическая стимуляция мозга, Нейротоксические вещества,
Психофармакология
Дж. У. Калат
Антидепрессанты (antidepressive drugs)
Путаница и противоречия в диагностической дифференциации депрессий затрудняют
проведение исследований для оценки лекарственной терапии. Мн. специалисты полагают, что немало
депрессий вызывается биохимическими отклонениями.
Открытие лекарственных средств для лечения эндогенной депрессии было, как и в случае мн.
мед. открытий, случайным. В 1950-е гг. было замечено, что ингибиторы МАО, использовавшиеся в
лечении туберкулеза, снимали у больных сопутствовавшие проявления депрессии. Примерно тогда же
было обнаружено, что лечение гипертонии резерпином вызывает побочный депрессивный эффект. На
этом основании Шильдкраут предложил «катехоламиновую гипотезу аффективных расстройств».
Понимание его теории и биохимии депрессии требует знания основ передачи сигналов в нейронах.
Поскольку нервы физически не соединены между собой, а разделены синаптической щелью,
сигналы передаются через нее благодаря хим. веществам, наз. нейромедиаторами (или
нейротрансмиттерами). В качестве нейромедиаторов (наз. тж биогенными аминами) идентифицированы
по меньшей мере 9 хим. веществ, 2 из к-рых — норэпинефрин и серотонин — играют наиболее
существенную роль при возникновении депрессии. При передаче сигнала нейромедиатор поступает в
