 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
принимаются на удивление быстро. Если потребность в перемене велика, сдвиг П. обычно не заставляет
себя ждать.
Вся многовековая история человечества отмечена сдвигами П. До тех пор пока будут рождаться
новые идеи и концепции, будут возникать и сдвиги П., направленные на удовлетворение потребностей
людей.
См. также Автоматизация, Каузальное мышление, Кодирование, Культурный детерминизм,
Человеческие факторы, Теория обработки информации, Интуиция, Философия науки, Теория систем,
Теоретическая психология
П. Кэрич
Парадоксальное вмешательство (paradoxical intervention)
П. в. представляет собой тактические приемы психотер., внешне противоречащие целям, для
достижения к-рых они предназначены. В соответствии с классическим определением терапевтической
двойной связи или терапевтического парадокса, «предписание структурировано т. о., чтобы оно а)
подкрепляло поведение, изменения к-рого ожидает больной, б) подразумевало, что это подкрепление
является средством изменения, и в) тем самым создавало парадокс, поскольку от пациента требуют
измениться, оставаясь прежним».
Данные о разрешении проблем с помощью П. в. появились уже в XVIII в. В XX в. Денлап
применил методику негативной практики (technique of negative practice)
для решения таких проблем,
как заикание и энурез. Розен, практикуя свой метод прямого психоан., побуждал психич. больных
погружаться в отдельные аспекты их психоза с тем, чтобы предотвратить рецидив, а Франкл
использовал парадоксальную интенцию, чтобы помочь пациентам пересмотреть значение их
симптомов. Однако самые влиятельные публикации о терапевтическом парадоксе вышли из проекта
Грегори Бейтсона по исслед. патологической коммуникации при шизофрении. Бейтсон, Джексон,
Хейли, Уикленд и др. исследовали роль парадоксальной коммуникации по типу «двойной связи» как в
разрешении, так и в возникновении проблем. Воодушевленные кибернетической теорией систем, а тж
работой мастера гипноза Милтона Эриксона, последователи проекта Бейтсона— Хейли, Уикленд,
Вацлавик, Фиш и Сельвини-Палаццоли — продолжили в 1970-е гг. разработку моделей семейной
терапии, главной отличительной особенностью к-рых был парадокс. В то же самое время
бихевиористами была принята на вооружение техника парадоксальной интенции Франкла, к-рый
продемонстрировал ее эффективность в лечении таких специфических симптомов как бессонница,
тревога, задержка мочи, обсессии.
Хотя идеи П. в. ист. связаны с определенными теорет. концепциями, в совр. литературе они
рассматриваются как технические приемы, к-рые могут применяться и интерпретироваться вне
зависимости от теорет. моделей, в рамках к-рых они разработаны. Распространение П. в. разорвало
границы теорий, поскольку
парадоксальные элементы обнаруживаются, в действительности, во всех
школах психотер.
Имеются значительные различия в том, как терапевты, принадлежащие к различным теорет.
направлениям, используют П. в. Поведенческие терапевты используют парадоксальную интенцию для
прерывания интраперсональных циклов обострения или углубления проблем, тогда как «системные»
психотерапевты используют П. в. более широко и чаще фокусируются на интерперсональном
(семейном) взаимодействии. Др. отличие состоит в том, что поведенческие терапевты открыто
объясняют свои действия, в то время как «системные» психотерапевты обычно этого избегают.
Поведенческий терапевт при парадоксальной интенции обычно побуждает клиента к принятию
парадоксальной установки, объясняя, напр., как намерение клиента заснуть в действительности
усугубляет проблему и почему парадоксальное стремление продолжать бодрствовать может привести к
наступлению сна. Здесь явно имеется в виду намерение клиента, а не терапевта, и от клиента ожидают
действия (или, по меньшей мере, попытки действия), к-рое ему предложено выполнить. При
применении системной стратегии терапевт иногда ожидает, что пациент или семья сделают что-то
противоположное тому, что им предлагается, и в этом смысле парадоксальным является намерение
терапевта. В отличие от открытого, педагогически ориентированного обоснования процедуры со
стороны поведенческого терапевта, системный терапевт стремится максимизировать согласие (или
сопротивление), формулируя предложения, созвучные (или преднамеренно несозвучные) с
индивидуальным языком клиента.
Типы и применение
