окружающего мира. Часто трудно сказать, являются ли расстройства нарушения биохимии либо
мыслительных процессов причиной или же следствием расстройств тревожности и настроения. Однако
не вызывает сомнения, что данные расстройства представляют собой феномены, затрагивающие
индивида в целом, они оказывают свое воздействие и на биологическом, и на психологическом, и на
социальном уровне.
В случае шизофрении, в отношении которой имеются убедительные свидетельства в пользу как
генетической, так и биохимической теории, очевидно, что стресс, связанный с условиями окружающей
среды, и поддержка семьи играют важную роль в провоцировании новых эпизодов расстройства либо в
выздоровлении. Хотя нам известно лишь немногое о причинах расстройств личности, полученные
данные свидетельствуют о том, что как биологические, так и психологические факторы могут играть
роль в развитии и течении этих расстройств.
Таким образом, можно сделать вывод, что необходимым условием прогресса в нашем
понимании природы психических расстройств является появление моделей, интегрирующих как
биологические, так и психологические переменные. Такие модели могут пролить свет как на причины
психических расстройств, так и на характер совместного функционирования психики и организма
людей, считающихся психически нормальными.
Невменяемость как фактор юридической защиты
Как закон должен обходиться с человеком, страдающим психическими расстройствами и
совершившим уголовное преступление? Следует ли считать людей, чьи умственные способности
нарушены, ответственными за свои действия? Эти вопросы волнуют представителей поведенческих и
социальных наук, юристов и тех, кто работает с нарушителями закона.
На протяжении веков важной частью западного закона считалось представление, что
цивилизованное общество не должно наказывать человека, который психически не способен
контролировать свое поведение. В 1724 году в Англии суд постановил, что человек не ответственен за
свое деяние, если «он не более чем... дикий зверь знал, что делает». Однако современные стандарты
юридической ответственности были основаны на решении по МакНатен от 1843 года.
Шотландец МакНатен страдал бредовым убеждением, что его преследует английский премьер-
министр сэр Роберт Пил. Пытаясь убить Пила, он по ошибке застрелил его секретаря. Всех
участвовавших в судебном заседании бессмысленная и бессвязная речь МакНатена убедила в том, что
он безумен. Его сочли не несущим ответственности по причине безумия и направили в
психиатрическую больницу, где он оставался до своей смерти. Но королеве Виктории вердикт не
понравился очевидно, она предчувствовала, что к политическим убийствам нельзя относиться
легкомысленно, и призвала Палату лордов пересмотреть это решение. Решение было поддержано, и
правила юридического определения безумия были письменно зафиксированы. Правило МакНатена
утверждает, что подсудимый может быть признан невиновным по причине безумия, только если он в
момент своего деяния находился в столь сильном помешательстве, что не знал, что делает, или знал, что
делает, но не понимал, что это неправильно.
Правило МакНатена было принято в США, и различие между знанием, что правильно и что
неправильно, стало основой большинства решений о неприменимости юридической ответственности
более чем на столетие. Некоторые штаты внесли в свои законы доктрину «непреодолимого импульса»,
которая признает, что некоторые психически больные индивиды могут верно отвечать, когда их
спрашивают, является ли определенное действие морально допустимым или недопустимым, но могут
быть не способны контролировать свое поведение.
В 70-х годах ряд штатов и федеральных судов принял более широкое юридическое определение
безумия, предложенное Американским Институтом Права и гласящее: «Человек не несет
ответственности за преступное поведение, если в момент такого поведения в результате психического
заболевания или дефекта у него не было существенной возможности либо оценивать незаконность
своего поведения, либо подчинить свое поведение требованиям закона». Слово существенный означает,
что не всякая невозможность достаточна, чтобы избежать уголовной ответственности, но что полная
неспособность также не обязательна. Использование слова «оценивать» вместо слова «знать» означает,
что интеллектуального осознания правильного и неправильного недостаточно; человек должен в
некоторой степени понимать моральные и юридические последствия своего поведения, прежде чем он
сможет нести уголовную ответственность.
|