|    целью разработаны различные методы коммуникативной терапии, а также методы приобретения  социальных навыков и умений (например, Geissner, Gonzales, Rief & Fichter, 1995; Pfingsten & Hintsch,  1991; Ullrich & Ullrich de Muynck, 1976). Поскольку во время болезни у многих пациентов сужается  социальное окружение, прерываются контакты с другими людьми, а также сокращается участие в  коллективных мероприятиях, то тренинг социальной компетентности может содействовать  формированию адекватной системы социальной поддержки.  Как уже упоминалось в разделе об этиологии и анализе условий возникновения соматоформных  и диссоциативных расстройств, в анамнезе конверсионных или диссоциативных расстройств, других  соматизированных синдромов, а также ипохондрии зачастую обнаруживаются травматические  переживания. Целью переработки травматического опыта является, с одной стороны, редукция  интенсивности и частоты угнетающих воспоминаний, а с другой стороны, уменьшение возможных  феноменов генерализации. Для устранения ситуативной генерализации хорошо зарекомендовали себя  методы, напоминающие экспозиционную терапию (Calhoun & Resick, 1993).  4. Литература  Barsky, A. J., Coeytaux, R. R., Sarnie, M. K. & Cleary, P. D. (1993). Hypochondriacal patient's beliefs  about good health. American Journal of Psychiatry, 150, 1085-1089.  Barsky, A. J., Geringer, E. & Wool, C. A. (1988). A cognitive-educational treatment for  hypochondriasis. General Hospital Psychiatry, 10, 322-327.  Calhoun, K. S. & Resick, P. A. (1993). Post-traumatic stress disorder. In D. H. Barlow (Ed.). Clinical  Handbook of Psychological Disorders (2nd edition, pp. 48-98). New York: Guilford Press.  Geissner, E., Gonzales, E., Rief, W. & Fichter, M. M. (1995). Selbstsicherheitstrainings in der  verhaltenstherapeutischen Psychosomatik. In J. Margraf & K. Rudolf  (Hrsg.), Soziale Kompetenz (S. 170-191).  Hohengeren: Schneider.  Goldberg, D. P. (1992). The management of medical outpatients with non-organic disorders: the  reattribution model. In F. Creed, R. Mayou & A. Hopkins (Eds.), Medical Symptoms not Explained by Organic  Disease (pp. 53-59). London: Royal College of Psychiatrists.  Gordon, G. H. (1987). Treating somatizing patients. The Western Journal of Medicine, 147, 88-91.  Kellner, R. (1983). Prognosis of treated hypochondriasis. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67, 69-79.  LaBarbera, J. D. & Dozier, J. E. (1980). Hysterical seizures: the role of sexual exploitation.  Psychosomatics, 21, 897-903.  Ladee, G. A. (1966). Hypochondrical Syndromes. New York: Eisvier.  Lipowski, Z. J. (1986). Somatization: A borderland between medicine and psychiatry. Canadian  Medical Association Journal, 135, 609-614.  Pfingsten, U. & Hinsch, R. (1991). Gruppentraining sozialer Kompentenz (GSK). Weinheim:  Psychologie Verlags-Union.  Rief, W. (1996). Erfolg und Mi?erfolg in der Behandlung von Personen mit somatoformen Storungen.  In H. Bents, R. Frank & E. R. Rey (Hrsg.), Erfolg und Mi?erfolg in der Psychotherapie (S. 98-105).  Regensburg: Roderer.  Rief, W., Heuser, J. & Fichter, M. M. (1996). Biofeedback  ein therapeutischer Ansatz zwischen  Begeisterung und Ablehnung. Verhaltenstherapie, 6, 43-50.  Rief, W. & Hiller, W. (1998). Somatisierungsstorung und Hypochondrie. Gottingen: Hogrefe.  Rief, W., Hiller, W. & Heuser, J. (1997). Das Screening  fur  somatoforme Storungen, SOMS. Bern:  Huber.  Rief, W., Hiller, W., Geissner, E. & Fichter, M. M. (1995). A two-year follow-up study of patients with  somatoform disorders. Psychosomatics, 36, 376-386.  Rudolf, G. (1992). Korpersymptomatik als Schwierigkeit der Psychotherapie. Praxis der  Psychotherapie und Psychosomatik, 37, 11 -23.  Salkovskis, P. M. (1989). Somatic problems. In K. Hawton, P. M. Salkovskis, J. Kirk & D. M. Clark  (Eds.), Cognitive Behaviour Therapy for Psychiatric Problems (pp. 235-276). Oxford: University Press.  Salkovskis, P. M. (1995). Effective treatment of severe health anxiety (Hypochondriasis). Kopenhagen:  World Congress of Behavioral & Cognitive Therapies.  Smith, G. R., Rost, K. & Kashner, M. (1995). A  trial of the  effect of a  standardized psychiatric  consultation on health outcomes and costs in somatizing patients. Archives of General Psychiatry, 52, 238-243.  Stern, R. & Fernandez, M. (1991). Group cognitive and behavioural treatment for hypochondriasis.  |