серы. (Davis, 1992)
Острое или посттравматическое стрессовое расстройство возникает в любом возрасте, даже в
детстве, и может мешать личной, семейной, социальной или профессиональной жизни человека
(Putnam, 1996; Jordan et al., 1992). Ежегодно около 0,5% населения Соединенных Штатов страдает от
одного из этих расстройств; приблизительно 7,8% населения в течение жизни становится жертвой
одного из этих расстройств (Kessler et al., 1995; Davidson et al., 1991). Эти расстройства в два раза чаще
встречаются у женщин, чем у мужчин, стрессовое расстройство после серьезной травмы формируется
примерно у 20% женщин и только у 8 % мужчин (Kessler et al., 1995).
<Стараясь двигаться вперед. Мемориал павшим во Вьетнаме был открыт в Вашингтоне более
чем через десять лет после окончания войны, но тысячи присутствовавших на открытии ветеранов
чувствовали острую душевную боль, свидетельствуя, что для многих война и ее психологические
последствия еще живы (Watson et al., 1995).>
Причиной возникновения одного из стрессовых расстройств может служить любое
травматическое событие, но некоторые из них особенно опасны в этом отношении. Среди наиболее
распространенных причин можно назвать военные действия, катастрофы, насилие и жестокое
обращение.
<Вопросы для размышления. Какие события в современном обществе могут служить причиной
возникновения острого и посттравматического стрессовых расстройств? Как вы считаете: яркие образы,
ежедневно наблюдаемые по телевидению, в кино, на видео, делают людей более или менее уязвимыми
к формированию подобных расстройств?>
Сцены из современной жизни
Работая со смертью
Одна из наименее приятных работ в нашем обществе - ликвидация следов ужасной катастрофы
или убийства. Эта работа должна быть сделана, независимо от того, как она повлияет на людей, ее
выполняющих. Обнаружилось, что люди очень по-разному реагируют на такую ответственность.
Когда в 1993 году полиция взяла штурмом ферму секты «Ветвь Давидова» близ Уэйко, в Техасе,
в огне погибли восемьдесят три человека. Тридцать один дантист должны были идентифицировать
остатки зубов обугленных трупов. Обследование, проведенное впоследствии, выявило, что эти
дантисты имели больше симптомов посттравматического стрессового расстройства, чем те, которым не
пришлось выполнять эту неприятную задачу (McCarroll et al, 1996).
Вот другой случай: Рэй и Луиза Барнс ведут свое дело под названием «Уборка мест
преступления» («Crime Scene Clean-Up»). Их фирма предоставляет правоохранительным органам,
погребальным конторам и пережившим трагедию семьям услуги по уборке мест убийств, суицидов и
несчастных случаев. Барнсы используют латексные перчатки, швабры, респираторы и другие
инструменты для «уничтожения следов человеческого несчастья» (Howe & Nugent, 1996). Рэй Барнс
говорит, что его прежняя служба в погребальной конторе и в прозекторской помогла ему подготовиться
к этой работе. Не оставаясь равнодушным к ужасным сценам, он создал то, что нужно людям, и теперь
дело этой семейной пары процветает.
<Вопросы
для размышления. Почему реакция дантистов и семьи Барнс оказалась
столь
разной? Можно ли со временем «приспособиться» к ужасным ситуациям, или повторяющаяся
экспозиция возьмет свое другим способом? Какие еще занятия в нашем обществе могут быть
причинами психологических травм?>
---
Военные действия
Уже долгое время медики знают, что у многих солдат образуются симптомы тяжелой тревоги и
депрессии во время военных действий (Oei, Lim & Hennesy, 1990). Во время гражданской войны в США
этот набор симптомов называли «ностальгией», так как считали результатом длительной оторванности
от дома. Во время Первой мировой войны его стали называть «военным неврозом», решив, что он
является следствием мозговых микрокровотечений или контузий, вызванных постоянным
артиллерийским обстрелом. Во время Второй мировой войны и Корейской войны его стали называть
«боевая психическая травма» (Figley, 1978). Тем не менее уже после войны во Вьетнаме клиницисты
|