 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
лоботомия (Restak, 1979). Еще до конца не выяснен длительный психологический эффект
хирургической операции. Кажется, что некоторые люди после этой процедуры чувствуют себя хорошо
(Bradley, 1995), а у других возникают психологические проблемы.
Наш пол имеет настолько важное значение для нашей идентификации, что большинству из нас
трудно даже вообразить, что мы захотим его изменить, а тем более вообразить стресс, который
чувствуют люди, сомневающиеся в своей гендерной принадлежности. Независимо от того, является ли
основная причина биологической, психологической или социокультурной, нарушение гендерной
идентичности причиняет человеку глубокие страдания и подвергает сомнению основы его
существования.
<Джеймс
и Джен. Британский писатель Джеймс Моррисон (слева) чувствовал себя как
женщина, попавшая в ловушку мужского тела, он подвергся хирургической операции по изменению
пола, которую описал в 1974 году в своей автобиографии «Головоломка». Сегодня Джен Моррис
(справа) — писательница, пользующаяся успехом и, по-видимому, достаточно комфортно чувствующая
себя с измененным полом.>
Хирургическая операция по изменению пола — хирургическая процедура, которая изменяет
половые органы, черты лица и, тем самым, сексуальную идентичность.
Фаллопластика — хирургическая процедура, в ходе которой создается функциональный пенис.
Резюме
Люди с нарушениями гендерной идентичности или страдающие транссексуализмом постоянно
чувствуют, что они не соответствуют своему полу и хотели бы приобрести физические характеристики
другого пола. Количество мужчин с такими нарушениями превосходит количество женщин в
соотношении 2:1. Причины этого явления до конца не выяснены. Во многих случаях такого
расстройства применялось гормональное лечение и психотерапия. Проводятся и операции по
изменению пола, однако хирургия, как форма «лечения» такого расстройства, вызывает горячие споры.
Подводя итоги
Несмотря на общественный интерес к сексуальным нарушениям, клиницисты только недавно
начали понимать характер сексуальных дисфункций и разрабатывать эффективные методы лечения.
Кроме того, ученые сделали лишь незначительный шаг вперед в объяснении и лечении парафилий и
нарушений гендерной идентификации.
Раньше люди с сексуальными дисфункциями были обречены всю жизнь испытывать
сексуальную фрустрацию. Однако за прошедшие тридцать лет широко исследовалось сексуальное
функционирование, и в работах по изучению сексуальных дисфункций отмечались многие
психологические, социокультурные и биологические причины. Как мы уже видели на примере
многочисленных расстройств, различные причины могут взаимодействовать и приводить к
определенной дисфункции, такой как нарушение эрекции у мужчин и нарушение оргазма у женщин.
В некоторых сексуальных расстройствах тем не менее доминирует какая-то одна причина, а
комплексные объяснения могут быть неточными и не принесут пользы человеку. Так, например,
преждевременная эякуляция, как правило, имеет психологические причины, а причина диспареунии —
физиологическая.
За прошедшие три десятилетия произошел важный прогресс в лечении сексуальных дисфункций,
и терапия теперь чаще всего помогает людям решить их проблемы. Сегодня секс-терапия представляет
собой комплексную программу, предназначенную для решения определенных проблем личности или
семейной пары. Опять-таки могут сочетаться различные техники, хотя в некоторых случаях для
решения той или иной проблемы требуется какой-то один метод.
Один из самых существенных выводов, который можно сделать на основе этой работы, состоит в
том, что знание о сексуальных дисфункциях может быть не менее важным, чем лечение. Сексуальные
мифы до сих пор воспринимаются настолько серьезно, что они часто вызывают чувство стыда,
ненависти к себе, изоляции и безнадежности — ощущения, которые сами по себе создают сексуальные
проблемы. Даже незначительная по объему информация может помочь человеку, нуждающемуся в
лечении. Фактически, большинству людей, а не только тем, кого надо лечить, полезно знать, как
происходит сексуальное функционирование, поэтому внимание ученых-клиницистов привлекают
