 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Интеграция в общество. Множество современных программ, работающих в школе и дома,
направлены на обучение детей в как можно более раннем возрасте навыкам самообслуживания и
самоорганизации, социальным, практическим и рабочим навыкам, с тем чтобы люди, больные
аутизмом, стали более способными жить и функционировать в обществе (Koegel et al., 1992; Stahmer &
Schreibman, 1992). Кроме того, все большее распространение приобретают групповые дома и лечебно-
трудовые мастерские для подростков и молодых людей, страдающих аутизмом (Van Bourgondien &
Shopler, 1990). Эти и другие подобные программы помогают больным людям интегрироваться в
общество и вместе с тем уменьшают тревогу стареющих родителей, чьи дети продолжают нуждаться в
опеке (Pfeiffer & Nelson, 1992).
Умственная отсталость
Эд Мерфи, 26 лет, может поведать нам о том, что значит — жить с диагнозом «умственная
отсталость».
Что такое умственная отсталость? Трудно сказать. Мне кажется, это когда человеку трудно
думать. Некоторые люди думают, что можно сказать про человека, что он умственно отсталый,
просто посмотрев на него. Если вы так думаете, то вы не сомневаетесь и не даете людям шанса. Вы
судите о человеке по тому, как он выглядит, или по тому, как он говорит, или по тому, что
показывают тесты, но никогда не сможете по-настоящему понять, что у человека внутри (Bogdan &
Taylor, 1976, р. 51).
Большую часть своей жизни Эд прожил с клеймом умственно отсталого, обучался и
воспитывался в специальных учреждениях. Когда он стал взрослым, врачи обнаружили, что интеллект
Эда на самом деле выше, чем предполагалось ранее. Тем не менее все детство и юность Эд носил на
себе печать умственно отсталого человека, и его заявление раскрывает типичные трудности, с которыми
обычно встречаются люди, страдающие этим расстройством.
<Направляющая рука? Во время «облегчающей коммуникации» (facilitated communications) —
это одна из новейших огментативных (расширительных) коммуникативных систем — помощник
аккуратно поддерживает руку больного аутизмом человека, в то время как тот указывает на буквы на
алфавитной доске или нажимает на клавиши компьютера. Однако недавно проведенные исследования
говорят о том, что во многих случаях помощник намеренно влияет на выбор букв человеком, что ставит
под вопрос коммуникационную ценность этого метода.>
Термин умственная отсталость традиционно относят к очень широкому кругу людей, включая
детей в специальных учреждениях, которые все свое время проводят, сидя на кровати и раскачиваясь из
стороны в сторону, молодых людей, работающих в лечебно-трудовых мастерских, а также мужчин и
женщин, способных самостоятельно содержать свою семью, занимаясь простой работой, не требующей
особых навыков (АРА, 1994). Около трех пятых из них — мужчины, и у подавляющего большинства
умственная отсталость квалифицируется как легкая. Согласно справочнику DSM-IV, диагноз
умственная отсталость ставится человеку, если он демонстрирует общие интеллектуальные
способности намного ниже среднего уровня в сочетании с плохо развитыми адаптационными навыками
(см. список DSM-IV в Приложении). Это значит, что кроме низкого коэффициента интеллекта (равного
70 единицам или ниже) человек с умственной отсталостью должен иметь явные трудности в таких
сферах, как общение с другими людьми, семейные отношения, самоуправление, работа и забота о
собственной безопасности (АРА, 1994). Также требуется, чтобы эти симптомы начали проявляться до
18 лет. Хотя эти перечисленные в DSM-IV критерии кажутся ясными и отчетливыми, на самом деле
применить их часто бывает довольно сложно.
Умственная отсталость —
расстройство, при котором человек проявляет общие
интеллектуальные способности и способность к адаптации намного ниже среднего уровня.
Интеллект
Специалисты в области медицины и образования для измерения интеллектуальных способностей
применяют тесты на интеллект (см. главу 3). Эти тесты состоят из серий вопросов или заданий,
затрагивающих различные аспекты функционирования интеллекта, такие как знания, способность к
аргументации и вынесению суждений. Количество очков, набранных человеком по этим тестам, или
