 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
научить людей оказывать помощь самим себе и таким образом научить их быть своими собственными
консультантами. Нельсон-Джоунс видит различия между психотерапией и психологической коррекцией
в том, что психотерапия делает акцент на личностном (личном) изменении, а консультирование — на
помощи человеку в лучшем использовании собственных ресурсов и улучшении качества жизни. Он
также подчеркивает, что, в отличие от психотерапии, большая часть информации, полученной при
консультировании, проявляется в сознании пациента в интервалах между занятиями, а также в периоды,
когда люди пытаются помочь себе сами после окончания консультирования.
Существует точка зрения, согласно которой основное отличие психологического
консультирования от психотерапии состоит в том, что клиент (здоровый или больной человек,
предъявляющий проблемы экзистенциального кризиса, межличностных конфликтов, семейных
затруднений или профессионального выбора) воспринимается консультантом как дееспособный
субъект, ответственный за решение своей проблемы. Такая позиция представляется не слишком
оправданной. В психотерапии пациент или клиент в подавляющем большинстве случаев также является
дееспособным субъектом, а проблеме личной ответственности отводится чрезвычайно важная роль и в
процессе психотерапии.
Перре и Бауманн, рассматривая соотношение психологического консультирования и клинико-
психологической интервенции (и психотерапии, как одной из ее функций), указывают: а) в
психологическом консультировании среди средств воздействия (то есть методов) на первом месте стоит
информирование (передача информации человеку, обратившемуся за помощью); б) психологическое
консультирование в медицине выполняет в основном функцию гигиены и профилактики; в) в рамках
консультирования анализируются варианты решений конкретной проблемы, но решение и изменения
осуществляет сам человек и не в рамках консультирования, а самостоятельно; г) в практике
консультирования изменения происходят по окончании самого консультирования без сопровождения
специалистом, в психотерапии — сущностью является сам процесс изменений, сопровождаемый
специалистом.
Таким образом, психотерапия и психологическое консультирование могут рассматриваться как
виды психологического вмешательства, направленные на достижение позитивных изменений в
когнитивной, эмоциональной и поведенческой сферах, и различаются по следующим признакам: 1)
функции: психотерапия выполняет функцию лечения и частично реабилитации,
а психологическое
консультирования — профилактики и развития (естественно, что речь идет о преимущественной
направленности психотерапии и психологического консультирования, так как в ряде случаев эти
функции могут пересекаться); 2) средства воздействия: информирование как ведущий прием в
консультировании; 3) цели: направленность психотерапии на более глубокие личностные изменения и
консультирования — на помощь человеку в лучшем использовании собственных ресурсов и улучшении
качества жизни; 4) продолжительность воздействий: консультирование может ограничиваться 1-5
сеансами; 5) место изменений: в консультировании — по его окончании, в психотерапии — в ее
процессе; 6) степень самостоятельности клиента: в консультировании изменения происходят без
сопровождения консультанта, в психотерапии — с сопровождением психотерапевта.
Подобно психотерапии психологическое консультирование может иметь в своей основе
различные теоретические подходы (психодинамический, поведенческий, гуманистический). Вне
зависимости от теоретической ориентации выделены следующие основные задачи психологического
консультирования: 1) эмоциональная поддержка и внимание к переживаниям клиента; 2) расширение
сознания и повышение психологической компетентности; 3) изменение отношения к проблеме (из
тупика к выбору решения); 4) повышение стрессовой и кризисной толерантности; 5) развитие
реалистичности и плюралистичности мировоззрения; 6) повышение ответственности пациента и
выработка готовности к творческому освоению мира.
К техническим этапам психологического консультирования и психотерапии относятся: 1)
установление контакта профессионального консультирования; 2) предоставление клиенту возможности
выговориться (иногда возможность рассказать о своих проблемах способствует тому, что человек
начинает по-другому видеть проблему и находит самостоятельно пути для ее решения); 3)
предоставление клиенту эмоциональной поддержки и информации о позитивных аспектах его
проблемной ситуации; 4) совместное с клиентом переформулирование проблемы; 5) заключение
динамического контракта (обсуждение организационных аспектов и доли ответственности клиента и
консультанта, выявление и коррекция нереалистических ожиданий пациента); 6) формирование
регистра возможных решений проблемы (консультант предлагает свой профессиональный и жизненный
опыт только после того, как пациент сформулировал 2-3 решения); 7) выбор оптимального решения из
