 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
человека управляют воображение и подсознательные влечения. При мысленном повторении одних и
тех же фраз автоматически возникает внутреннее сосредоточение, действующее на бессознательное.
Практически Бодуэн рекомендовал, как считает М. Е. Бурно (1974), учить больных погружаться в
самогипноз для того, чтобы проводить самовнушение именно в момент пробуждения или перед самым
засыпанием. Погружению в самогипноз способствует сосредоточение внимания на каком-то объекте
(пламя свечи в темноте), на какой-то мысли, достаточно яркой, чтобы не удерживать на ней внимание
насильно, на монотонных звуках (тиканье часов), на коротких фразах, обобщающих цель самовнушения.
Теоретически эффект внушения (самовнушения) Бодуэн объяснял, пользуясь специальной идеомоторной
моделью — «внедрением» терапевтического приказа в подсознательное, которому гораздо легче
управлять телесными движениями, чем сознанию. Когда внимание утомляется долгим сосредоточением
на чем-то (не видим больше то, на что смотрим, не слышим то, что слушаем), наступает релаксация
(освобождение от умственного напряжения), могущая перейти в сон. Релаксация способствует
«обнажению» подсознательного, и теперь легко «втолкнуть» в подсознательное терапевтический приказ.
Куэ и Бодуэн расширяли роль самовнушения далеко за рамки медицинской практики, старались
создать систему совершенствования общества, полагая, что самовнушение может изменить
мировоззрение людей. Самовнушение по Куэ — Бодуэну приобрело в 20-е гг. широкую популярность. В
нашей стране «куэизм» подвергался критике в связи с тем, что он игнорировал нозологические
особенности заболевания и личность больного.
Положительной стороной работ Куэ и его последователей была пропаганда активных методов
психотерапии и корригирующего самовнушения. Куэ способствовал утверждению активной роли
пациента в лечебном процессе и развитию идей тренировки и обучения в психотерапии. Он показал
также целесообразность положительного самовнушения взамен отрицательного («Я здоров» вместо «Я
не болен»). Благодаря этим положительным сторонам метод С. п. К. был одобрительно встречен В. М.
Бехтеревым.
САМОКОНТРОЛЬ. Это процессы, посредством которых человек оказывается в состоянии
управлять своим поведением в условиях противоречивого влияния социального окружения или
собственных биологических механизмов, в частности при склонности к навязчивым влечениям,
подверженности импульсивным порывам и сильной зависимости от внешних влияний. Исследователи
последних лет понятие С. применяют к ситуациям, в которых человек пытается изменить
первоначальные мотивы своего поведения (контролируемое поведение), приводящего к конфликтным
или нежелательным последствиям, при этом стремятся трансформировать те переменные, от которых
функционально зависит это поведение. На действия такого индивида могут оказывать влияние
изменения окружающей среды, биологические сдвиги, самопоощрение и самонаказание и др., причем
таким образом, что изменяется вероятность появления контролируемого поведения. С. определяется как
специфическое поведение индивида в конфликтной ситуации, влияющее на те события или действия,
которые приводят к конфликту. Но понятие С. не может быть наполнено одним поведенческим
содержанием. Необходимо также знание из предыдущей жизни индивида об имеющихся у него
возможностях выбора в данной ситуации. Пациентов надо обучать ряду приемов, которые помогают
изменить окружение или собственное поведение в различных конфликтных ситуациях.
Поведенческий аспект предполагает, что С. является переходным процессом, пригодным для
ограниченного набора ситуаций, имеет неоднозначную эффективность и зависит от биологических и
психических свойств субъекта, а также от влияния социальной среды. Выделяют 2 вида С. К первому
относится поведение индивида, направленное на преодоление влечения к непосредственно
действующему успокоительному средству или привлекательному внутреннему или внешнему
раздражению для избежания долговременных отрицательных последствий, например в случае курения,
воровства, нарушения социальных запретов, сексуального и агрессивного влечения. Второй вид С. —
это стремление терпеливо пережить, преодолеть неприятную, тягостную ситуацию для достижения
долговременного положительного эффекта, например при необходимости переносить боль во время
медицинского вмешательства, выполнении скучной работы, оказании помощи другим и т. п.
Выделяют следующие компоненты С.:
1) индивид должен взять ответственность по изменению ситуации, поскольку перемена может
привести к явно положительным для него последствиям, при этом ее достижение через контролируемое
