 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
пробудило его интерес к взаимосвязям между психическими симптомами и физическими болезнями.
Клиентура Фрейда включала несколько больных истерией, и он лечил их всеми доступными в то
время методами, включая массаж, электротерапию, водолечение, длительный отдых, специальное
питание и т. п. Не удовлетворенный результатами, он вспомнил о рассказе Брейера и попытался
использовать гипноз как психотерапевтический метод.
В 1885 г. Фрейд получил стипендию для обучения в парижской клинике Сальпетриер (наряду с
Нанси крупнейшего центра по изучению гипноза в то время) у знаменитого французского психиатра
Ж.-М. Шарко. «Ни один человек не имел на
меня такого влияния... Мне случалось выходить с его
лекций с таким ощущением, словно я выхожу из Нотр-Дама, полный новым представлением о
совершенстве», — утверждал он позже (цит. по: Дадун, с. 65).
Это неудивительно, так как Шарко был такой величиной в медицинском мире, что для него
специально при Салпетриере была создана клиника нервных болезней. Ее специализацией стало
лечение больных истерией. Как мы уже отмечали, в то время истерию считали симуляцией, а ее
симптомы, в случае если их все же описывали (притом лишь у женщин), полагали связанными с
заболеваниями матки из-за буквального восприятия этимологии слова (usteria — по-гречески матка), а
некоторые врачи — с удалением клитора. Шарко же установил действительную сущность болезни,
выявил ее наличие у мужчин, уточнил картину ее проявлений на основе изучения травматической
истерии и проводил впечатляющие гипнотические «сеансы-спектакли». [Один из них изображен на
картине Андре Бруйе, которая висела в кабинете З. Фрейда. На ней мы видим женщину, изогнувшуюся
в истерическом припадке, с заломленными руками, откинутой назад головой и непристойно
выпяченным животом, Ж.-М. Шарко, аудиторию врачей-мужчин, а в глубине — схему, изображающую
судороги.]
После четырехмесячной стажировки у Шарко Фрейд понял, что при истерии пациент
демонстрирует симптомы, которые анатомически невозможны. Так, например, при «истерической
анестезии» руки человек может ничего не чувствовать в нижней части руки (пальцах, ладони и пр.), но
сохранять нормальные ощущения в запястье и верхней части руки. Поскольку нервы простираются от
плеча по всей руке, этот симптом не может быть объяснен физической причиной. Кроме того, Шарко
показал, что истерические симптомы можно вызвать или ослабить с помощью гипнотического
внушения. М. Фуко выделяет еще одно следствие обучения Фрейда у Шарко: «Фрейд был первым, кто
всерьез принял реальность пары врач—больной и решился не отводить от нее ни своего взгляда, ни
поиска, кто не пытался замаскировать ее психиатрической теорией, более или менее сочетаемой с
прочими медицинскими познаниями... Он первым вывел все следствия из реальности этой пары. Фрейд
демистифицировал остальные структуры сумасшедшего дома: он отменил молчание и взгляд извне, он
снимает признание безумным на основании игры отражений, он заставляет умолкнуть инстанции
проклятия. Но он, в свою очередь, эксплуатирует структуру, включающую в себя роль медика; он
раздувает добродетели чудотворства, придавая всемогуществу врача чуть ли не божественный статус»
(цит. по: Лоренцер, с. 96-97).
Шарко считал Фрейда очень способным студентом и даже доверил ему перевод своих сочинений
на немецкий. Фрейд, в свою очередь, вернулся в Вену с «безмерным восхищением» по поводу Шарко,
которое нашло отражение в докладе Венскому медицинскому обществу и привело в раздражение
венские светила от медицины.
В ряду «пионеров» психодинамического направления, наряду с Брейером и Шарко, была еще
одна личность, оказавшая существенное влияние не только на психоаналитическое учение Фрейда, но и
аналитическую психологию К. Г. Юнга и индивидуальную психологию А. Адлера, а также позже
возникшие в лоне психоанализа школы неофрейдистов, эгопсихологии и объектных отношений, —
французский исследователь Пьер Жане, которого Фрейд считал «наследником трудов Шарко по
истерии» (цит. по: Лоренцер, с. 98) и который, согласно работе Г. Элленбергера
«Открытие
бессознательного», может соперничать с Фрейдом за приоритет открытия бессознательного и модели
личности.
Жане, будучи преподавателем гимназии в Гавре, обратился к исследованию гипноза и истерии.
Между 1882 и 1888 гг. он проводил в Гавре исследования, результаты которых публиковались в Revue
philosophique. Его открытия касались взаимосвязи между истерической симптоматикой и жизненной
историей пациента, на основании изучения которой он построил свою теорию истерии как следствия
диссоциированной психики.
Ядром этой теории является конституциональная патология — неспособность индивида к
психическому «синтезу» (то, что современная психоаналитическая эгопсихология назвала бы
