 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Поскольку это имеет принципиальное значение для понимания метода, необходимо подчеркнуть,
что когда больная «с выражением аффекта вспоминала в гипнозе, по какому поводу и в связи с чем
известные симптомы появились впервые, то удавалось совершенно устранить эти симптомы болезни»
(там же). Напротив, если по какой-либо причине воспоминания психотравмирующей сцены не
сопровождались аффектом, то симптомы не исчезали. Первоначально Брейер назвал этот метод
очистительным рассказом, а в книге 1895 г. «Исследования истерии» (Studien uber Hysterie) ввел термин
«катартическая терапия». Далее Брейер дополнил вечерние сеансы подобной терапии ежеутренним
гипнозом.
После примерно годичного курса Брейер отказался от лечения в связи с тем, что в его
отношениях с пациенткой возникло то, что впоследствии получило название трансфера (переноса): он
ежедневно посещал ее и только о ней и говорил, что вызвало ревность у его жены. Он сообщил о
прекращении лечения Анне (которой к тому времени стало намного лучше) и попрощался с ней, но в
тот же вечер его снова к ней вызвали, и он нашел ее в состоянии сильнейшего возбуждения. Пациентка,
которую он считал до той поры совершенно бесполым существом, на протяжении всего лечения не
делавшая и намека на интерес к этой предосудительной теме, испытывала истерические родовые муки
(pseudocyesis) —
следствие фантомной беременности, незаметно развившейся во время и вследствие
катартической терапии. Когда ее спросили, что происходит, она ответила: «Это рождается ребенок от
доктора Брейера» (Дадун, с. 82). Несмотря на потрясение, Брейеру удалось успокоить ее посредством
гипноза. На следующий день он вместе с женой уехал в Венецию во «второе свадебное путешествие».
Впоследствии Фрейд в своем письме С. Цвейгу от 2 июня 1932 г. так выразил свое отношение к этому
эпизоду: «В этот момент у Брейера в руках был ключ от "главных дверей", но он выронил его. Несмотря
на большую умственную одаренность, в нем не было ничего фаустовского. Придя в ужас от того, что
случилось бы на его месте с любым врачом, не владеющим психоанализом, он обратился в бегство,
поручив пациентку своему коллеге» (цит. по: Дадун, с. 82).
В дальнейшем дела несчастной пациентки шли не так хорошо, как можно было судить но
публикациям Брейера. У нее произошло возвращение к прежнему состоянию и она была помещена в
санаторий в Гросс-Энцерсдорфе (где, кстати, у нее опять возник роман с лечащим врачом). Через год
после завершения лечения Брейер посетовал Фрейду, что «она совсем свихнулась» и что он желает ей
смерти, «чтобы освободить несчастную от страданий» (Лоренцер, с. 140). Тем не менее она вновь
поправилась, подружилась с женой Фрейда (которой приходилась дальней родственницей) и даже
смогла самореализоваться: стала первой в Германии и одной из первых в мире женщин, занявшихся
социальной работой, и основала журнал и несколько учреждений, в которых готовились девушки —
социальные работники.
В 1882 г. Брейер рассказал об этом случае Зигмунду Фрейду, в то время ординатору лаборатории
профессора Эрнста Вильгельма фон Брюкке (известного своими работами по микроскопической
анатомии и физиологии зрения, пищеварения и голоса) [Заметим, что фрейдовское «биологизаторство»
может быть прослежено до представлений самого Э. Брюкке, который, являясь приверженцем идей
Германа фон Гельмгольца, однажды следующим образом сформулировал свою позицию: «Никакие
силы, кроме обычных химических и физических, не действуют в организме. В тех случаях, которые не
могут быть в настоящее время объяснены этими силами, нужно либо искать особый путь или особую
форму их действий средствами физико-математических методов, либо предположить иные силы,
соответствующие по статусу физико-химическим свойствам материи, сводимым к силам притяжения и
отталкивания» (цит. по: Фейдимен, Фрейгер, с. 12).], который был на 14 лет младше его и только
заканчивал медицинское образование.
Рассказ Брейера произвел впечатление на Фрейда, но в это время его основные интересы были
связаны с биологией, и он вернулся к рассмотрению данного случая только через несколько лет.
1882 г. был значим для истории психоанализа еще одним: Фрейд надеялся получить
освобождающуюся должность в лаборатории, но у Брюкке были два прекрасных ассистента,
претендовавших на это место раньше Фрейда. Фрейд писал: «Поворот произошел в 1882 г., когда мой
учитель, к которому я питал высочайшее возможное уважение, исправил великодушную щедрость
моего отца, серьезно посоветовав мне, ввиду трудного денежного положения, оставить теоретическую
карьеру» (цит. по: Фейдимен, Фрейгер, с. 13). Кроме того, Фрейд нуждался в средствах для содержания
семьи.
Фрейд с неохотой обратился к частной практике, но его основными интересами все равно
оставались научное исследование и наблюдение. Сначала он работал как хирург, потом — как терапевт,
затем стал «семейным врачом» в главной больнице Вены. Он прослушал курс психиатрии, что
