 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
обоснование в предположении об обратной симметрии между работой сновидения и генезисом
свободных ассоциаций. Фрейд полагал, что пациент, который свободно предается ассоциациям на
кушетке, находится в регрессии, сходной с регрессией сновидца. Следовательно, пациент находится в
особенно благоприятных условиях для описания образов сновидения, а также их интерпретации.
Благодаря процессу ассоциаций один за другим компоненты сновидения становятся доступными
осознанию в бодрствующем состоянии, т. е. пациент может разобрать по частям то, что было соединено
в сновидении.
Поскольку метод свободных ассоциаций в современной психодинамической терапии больше не
рассматривается как простая инверсия работы сновидения, рекомендуется относиться к свободным
ассоциациям прагматически, с учетом значительной роли, которую активно слушающий психотерапевт
играет в создании связей, которые он интерпретирует.
Для описания ассоциаций, которые дает сновидец, побуждаемый терапевтом к связи между
отдельными элементами сновидения, X. Томэ и X. Кэхеле используют старый аналитический термин
«ассоциации в связи с темой». Они отмечают, что «при ассоциациях в связи с темой вскоре возникает
вопрос, какие из ассоциаций пациента все еще связаны с самим сновидением и, что еще важнее, какие
из них связаны с латентными мыслями и его специфическими бессознательными желаниями. Однако
сопротивление ассоциированию, хотя и в определенных пределах, дает некоторые указания на тот путь,
по которому надо следовать в контексте сновидения».
Непосредственно после каждой интервенции (перерыва в речи пациента) сессия начинает
вращаться вокруг одной из тем. Даже полное отсутствие какой бы то ни было ответной реакции на
интерпретацию расценивается терапевтом как реакция. Соответственно «свободно парящее» внимание
терапевта сосредоточивается на теме в той же степени, в какой на этой теме сосредоточивается и
пациент, реагирующий на вмешательства терапевта, а не игнорирующий их. Чем более разнообразны и
подробны ассоциации пациента, тем большие трудности возникают у терапевта, так как ему
необходимо сделать и обосновать выбор материала. Поэтому, как рекомендуют Томэ и Кэхеле, с одной
стороны, целесообразно рассматривать то, что говорит пациент, с позиции непрерывности («что из
прошлой сессии продолжается сегодня?»), а с другой — рассматривать текущую сессию как
самостоятельную («какую проблему пытается решить пациент?»).
Рассматривая проблему уменьшения многообразия потенциальных смыслов сновидений, Д.
Спенс предлагает делить ассоциации на «первичные» и «вторичные» согласно «правилам
трансформации». Основой использования ассоциаций служит «постулат соответствия»: ассоциации
соответствуют мыслям сновидения, так как регрессия во время ассоциирования соответствует
состоянию «доброкачественной регрессии» во время сна или влюбленности. Первичными ассоциациями
являются те, которые причинно связаны со сновидением; они приводят к подробностям сновидения.
Вторичные ассоциации — это те, что подсказаны самим сновидением; они уводят от сновидения. Он
пишет: «Мы должны разделять ассоциации сновидца на первичные (предполагаемые причины
сновидения) и вторичные (вызванные сном, как он приснился, но не имеющие никакого существенного
отношения к созданию сновидения). Все вторичные ассоциации должны исходить приблизительно из
одного и того же периода жизни пациента — как рабочую гипотезу возьмем двадцать четыре часа до
сновидения. Чем более ограничен во времени этот период, тем больше мы можем быть уверены, что
верно идентифицировали первичные ассоциации. С другой стороны, если мы значительно увеличиваем
пространство наших поисков (например, включив всю жизнь пациента), тем самым мы уменьшаем
возможность обнаружения чего-либо, связанного с причиной сновидения, и повышаем шансы уловить
только вторичные ассоциации».
В заключение остановимся еще на нескольких практических проблемах, связанных с
расхождениями между воззрениями психоаналитиков ранних этапов развития психоанализа и
современными психодинамическими терапевтами. Первая из них касается запоминания сновидений и
сообщений пациента о сновидениях. Большинство современных психодинамических терапевтов
полагают, что терапевтическая полезность сновидений не ограничивается исключительно толкованием
содержащихся в них латентных мыслей с помощью ассоциаций. Так, К. де Моншо считает функцию
видения сна и сообщения о сновидениях (в смысле бессознательного желания и защиты в
трансферентных отношениях) настолько же важной для сновидца, как и сновидение само по себе.
Вторая проблема связана с фиксированием приснившегося пациенту сновидения. Фрейд
совершенно четко высказывался против стимулирования пациентов записывать свои сновидения,
считая, что сновидения не забываются, когда основное бессознательное содержание готово к
проработке. Дж. Слэп, наоборот, полагает, что подобные действия помогают лучше понимать
