 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
внешние раздражители в процессе нарушения слаженных механизмов защиты организма.
Наиболее характерной картиной изменений в иммунных реакциях организма при стрессе
является снижение пролиферативного ответа лимфоцитами периферической крови и селезенки (Monjan
A., 1994, и др.).
Установлено также, что пролиферативный ответ лимфоцитов костного мозга на действие
митагенов повышается при стрессе в результате Т-клеточной миграции в костный мозг. Исследования
иммунологического статуса больных с невротическими расстройствами и в контрольных группах,
проведенные в ГНЦ социальной и судебной психиатрии имени В.П.Сербского (Потапова В.А., Слобода
Ю.В., 1992; Чехонин В.П. и др., 1998), выявили определенные закономерности, свидетельствующие о
наличии корреляционных связей между индивидуально-типологическими особенностями, клиническим
состоянием больных неврозами, уровнем имеющегося у них тревожного напряжения и показателями
иммунного статуса.
Как видно из данных, представленных на рис. 4, среди 31 изученного параметра иммунного
статуса больных с невротическими расстройствами имеется 6 показателей, достоверно отличающихся
от нормы.
I — контроль; II — больные с острой реакцией на стресс; III — больные с расстройствами
адаптации с преобладанием кратковременных депрессивных реакций.
Рис. 4. Показатели иммунного статуса у больных с невротическими расстройствами.
Среди них у больных с острой реакцией на стресс (рис. 5, а) наблюдаются снижение количества
клеток с фенотипом CD2
+
соотношения CD4
+
/CD8
+
, увеличение количества клеток с фенотипами CD3
+
,
B-Ig
+
, B-IgG
+
, B-IgA
+
. Co стороны циркулирующих иммуноглобулинов отмечается гиперглобулинемия
G, а со стороны лимфокинов — увеличение концентрации IL-1 и ?-TNF. У больных с расстройствами
адаптации и преобладанием кратковременных депрессивных реакций (рис. 5, б) параметры иммунного
статуса несколько отличаются от таковых у больных с острой реакцией на стресс. У них отмечаются
снижение количества клеток с фенотипом CD3
+
, соотношения CD4
+
/CD8
+
, увеличение количества
клеток с фенотипами CD2
+
, B-Ig
+
, B-IgG
+
, B-IgA
+
. Co стороны циркулирующих иммуноглобулинов
выявляется более выраженная гиперглобулинемия G, а со стороны лимфокинов — снижение
концентрации IL-1 и ?-TNF.
