 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
транквилизаторов на параметры иммунитета больных с невротическими расстройствами
(Александровский Ю.А. и др., 1992—1999).
Анализ этих данных показывает, что курсовое лечение транквилизаторами (общепринятая схема
лечения) группы бензодиазепина, назначаемое больным с относительно нормальным исходным уровнем
иммунологических показателей, в разной степени способно угнетать Т- и В-системы иммунитета,
антителообразование и снижать продукцию лимфокинов. При этом среди изученных транквилизаторов
— диазепама, тазепама, феназепама и альпразолама — феназепам и альпразолам, обладающие более
мощным анксиолитическим действием, характеризуются наиболее выраженным иммуносупрессивным
влиянием (рис. 6).
I — контрольная группа; II — лечение тазепамом; III — лечение диазепамом; IV — лечение
альпразоламом; 0 — 70 — степень выраженности изучаемых показателей.
Рис. 6. Результаты исследований влияния некоторых транквилизаторов на показатели иммунного
статуса больных с острой реакцией на стресс.
Важное значение имеют работы, направленные на изучение механизмов, обеспечивающих
взаимодействие нервной и иммунной систем при стрессе, влияния тимических пептидов (например,
тимозина) на клетки нервной ткани. N. Hall (1982) считает, что в механизме обратной связи тимозин на
уровне ЦНС действует на нейроны, продуцирующие нейротрансмиттеры, которые в свою очередь
запускают цепь нейроэндокринных реакций. Результатом этого является воздействие на компоненты
иммунного статуса. В противоположность тимозину нейропептид энкефалин, концентрация которого в
ткани мозга при стрессе возрастает, может увеличивать способность Т-клеток к розеткообразованию,
т.е. стимулировать Т-клеточный ответ.
С учетом выявленных у больных с невротическими расстройствами клинико-иммунологических
изменений в 1995 г. сотрудники Центра имени В.П.
Сербского совместно с сотрудниками Центра
иммунологии МЗ РФ были проведены исследования по изучению влияния некоторых
иммунокорригирующих препаратов, разрешенных к клиническому применению в России, на основные
показатели клинического состояния больных.
На рис. 7 представлены результаты исследования (проведенные с помощью многовекторной
оценки) клинического действия транквилизаторов (Александровский Ю.А., 1976), динамики основных
клинических показателей больных с невротическими расстройствами при терапии Т-активином (рис. 7,
а), миелопидом (рис. 7, б) — препаратом полипептидной природы, выделенным из клеток костного
