 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Появление психических нарушений (первоначально - депрессивных состояний) объяснялось
прежде всего неправильно построенным самопознанием. При этом ответы на вопросы «каким я вижу
себя?», «какое будущее меня ожидает?», «каков внешний мир?» даются клиентом неадекватно. Например,
депрессивный больной видит себя ни к чему не годным и ничего не стоящим существом; будущее
предстает перед ним нескончаемой чередой мучений. Такие оценки не соответствуют
действительности, но пациент старательно избегает всякой возможности их проверить, боясь получить
своим опасениям реальное подтверждение. Соответственно этому в рамках психотерапии когнитивной
перед клиентом ставится цель понять, что именно обычно используемые им суждения -
«автоматические мысли» - определяют его болезненное состояние, и научиться правильным способам
познания с их практической отработкой.
Процедура метода содержит три этапа:
1) этап логического анализа - на нем клиент получает критерии обнаружения ошибок суждений,
возникающих в аффектогенных ситуациях;
2) этап эмпирического анализа - на нем отрабатываются приемы взаимного соотнесения
элементов объективной ситуации;
3) этап прагматического анализа - на нем клиент строит оптимальное осознание собственных
действий.
Возникнув в клинике депрессивных заболеваний, этот метод широко распространился и ныне
применяется в случаях, когда речь идет о слишком заниженной самооценке.
ПСИХОТЕРАПИЯ КОММУНИКАЦИОННАЯ
- метод психотерапии, основанный на
оптимизации межличностных коммуникаций. Исходя из положений общей теории систем,
разработчики этого метода (Г. Бейтсон, П. Ватцлавик, А. Мандель, С. Кратохвил и пр.) выдвинули
положение, что причиной конфликта межличностного или невротического проявления является не
отдельный индивид, но его реальные взаимоотношения - прежде всего в виде диалогического общения -
с другими людьми и различными группами социальными. Симптом невротический одного из членов
семьи может выступать не просто ответом на ненормальные внутрисемейные взаимоотношения, но
фактором, стабилизирующим такие взаимоотношения.
В силу этого целью терапии ставится изменение правил, по коим строится коммуникация в тех
или иных группах социальных, для чего применяются особые приемы - для снятия страха и устранения
агрессии; для улучшения вербальных и невербальных коммуникаций; для осознания внутренних и
внешних отношений. В качестве дополнительных применяются такие психотерапевтические приемы,
как интенция парадоксальная, описание симптома, освобождение от тревоги, контакт телесный и пр.
ПСИХОТЕРАПИЯ НАКОПЛЕНИЕМ ЖЕТОНОВ
- форма психотерапии поведенческой,
основанная на научении оперантном. Заключается в том, что приемлемое поведение подкрепляется
положительно, а неприемлемое - отрицательно, причем как средство стимулирования выступают
деньги или их заместители - «жетоны». При этом клиент и терапевт подписывают специальный
«контракт», где указывается:
1) какое конкретно поведение должно подкрепляться (например, уборка постели, занятие
трудом), и какое - штрафоваться (ссора, невыполнение рабочего задания);
2) какова «стоимость» отдельного поведенческого акта (определяется в «жетонах», кои можно
обменять на деньги или иные блага).
Этот метод направлен прежде всего на улучшение самоконтроля. Наибольший эффект
достигается для пациентов со сниженным интеллектом или психопатическими нарушениями. Но его
использование в практике образования, к чему призывали создатели метода, - то есть контрактами
регламентировать взаимоотношения преподавателей и учащихся, - совершенно неправомерно.
ПСИХОТЕРАПИЯ ПЕРЕЖИВАНИЯ КАТАТИМНОГО (психотерапия кататимного
переживания образов) - форма психотерапии имагинативной, основанная на переработке образов-
фантазий, всплывающих в сознании клиента, который находится в гипнотическом или наркотическом
состоянии. Разработана X. Лейнером на базе исследований Э. Кречмера и его гипноза ступенчатого
активного. По его мнению, подобные образы, возникающие у клиента в виде представлений
эйдетических (-> образ эйдетический), являются проявлениями потребностей, конфликтов или
аффектов, хранимых в содержании бессознательного. Образы, связанные с бессознательным, достаточно
