 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
клинической картины и степени выраженности депрессивных состояний. Учитывает 23 симптома
расстройств настроения, психомоторики, мышления, соматики, группирующихся соответственно шести
ортогональным факторам (например, беспокойство, заторможенность, враждебные установки и т.п.).
Используется для дифференциальной диагностики, оценки динамики течения заболевания и
эффективности проводимой терапии.
Рингеля пресуицидальный синдром [Ringel E., 1953]. Психологический симптомокомплекс, чаще
наблюдающийся, по мнению автора, у лиц с присущей им тенденцией к суицидальным актам в сложных
ситуациях (суицидопатия). В основе — «ограничение психической жизни» в силу то ли особенностей
личности, то ли динамики развития характера, интерперсональных контактов, присущей человеку
системы оценок. В связи с этим возникает торможение агрессии вовне, преобладают аутоагрессивные
тенденции (в понимании теории фрустрации), появляются желание смерти, фантазирование о смерти.
«Ограничение психической жизни» может быть и следствием психического заболевания.
Длительность синдрома — от нескольких минут до недель и месяцев. Диагностика Р.п.с. имеет
значение в профилактике самоубийств.
Рипофобия (греч. rhypos —
грязь, phobos —
страх). Навязчивый страх, боязнь грязи, нечистот.
Понятие, близкое мизофобии.
Ритуалы (лат. ritualis —
обрядовый). Двигательный акт, простой или сложный, выполняемый
попреки воле и внутреннему сопротивлению больного, символически выражая надежду таким образом
предотвратить предполагаемое несчастье. В таком плане может рассматриваться как проявление
механизма психологической защиты. Достигая значительной выраженности, Р. сам по себе становится
мучительным ананкастическим феноменом.
Навязчивые Р. сочетаются с навязчивыми мыслями и страхами в рамках обсессивно-
компульсивного синдрома. Символически-ритуальные действия иногда сложно соотносятся с
породившей их причиной. Так, навязчивое мытье рук не всегда является следствием мизофобии (боязни
загрязнения); оно может носить символический характер, и, как следствие смещения понятий, их
подстановки, выражает стремление больного быть чистым от вины, греха.
Навязчивые защитные Р. могут быть достаточно сложными; так, при компульсивном влечении к
педантичности, больные свою повседневную жизнь превращают в расписанную поминутно
стереотипную систему затверженных церемоний, начиная от утреннего вставания до вечернего туалета
(«ритуал спальни»). S.
Freud выделял при этом два вида защитных механизмов: уничтожение и
изоляцию. Пример уничтожения — бесконечное мытье рук при мизофобии, пример изоляции —
церемониал, заключающийся в запрещении возможности прикосновения к нежелательному предмету
(табу на прикосновение).
Рише—Тулуза метод лечения эпилепсии [Richet Ch., 1899, Toulose E., 1900]. Заключается в
применении бромидов при одновременном обесхлоривании организма с помощью диеты, содержащей
мало пищевой соли (до 3 г в сутки). В настоящее время в качестве самостоятельного метода не
применяется, однако является составной частью лечебного и диетического режима при эпилепсии.
Робина синдром [Robin P., 1929]. Наследственное заболевание, характеризующееся триадой
признаков: 1) глоссоптоз в сочетании с другими аномалиями полости рта, нередко приводящий к
тяжелым нарушениям дыхания; 2) микроцефалия; 3) умственное недоразвитие. Тип наследования —
аутосомно-рецессивный.
Роджерса «центрированная на клиенте» психотерапия [Rogers С., 1951]. Форма
недирективной психотерапии, в которой врач лишь создает оптимальную для больного обстановку, а
формулирование актуальных для него проблем и поиск пути их разрешения предоставляются самому
больному. Стимулируется развитие у больного чувства ответственности за свое поведение, его
тенденция к независимости. Психотерапевт ограничивается лишь ролью доверенного лица,
показывающего больному, что он понимает его состояние, он избегает каких-либо оценок, не
направляет разговор и поведение больного. Однако тактика врача способствует появлению и
укреплению у больного чувства уверенности, безопасности, дружеского расположения. Наиболее часто
применяется для лечения детей и подростков и основана на вере в способность людей самостоятельно
разрешать актуальные для них, в том числе и психогенно травмирующие, проблемы.
Рожнова концепция эмоционально-стрессовой психотерапии [Рожнов В.Е., 1979, 1980].
