 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Б. сверхценный [Birnbaum К., 1915, 1928] — Б., развивающийся из сверхценных идей через
стадию сверхценных представлений бредового характера. В дальнейшем может смениться
паранойяльным [Смулевич А.Б., 1972].
Б. сенситивный отношения [Kretschmer Е., 1918] — бредообразование, в основе которого лежит
повышенная личностная чувствительность больного, его акцентуированная аффективность и известная
конституциональная предрасположенность. Таким образом, Б. отношения выводится как бы из
характера преморбидной личности и из аффективного состояния больного. Понятие Б.с.о. привлекалось
для объяснения бредообразования при паранойе в соответствии с концепцией ее психогенеза. При этом
в плане многомерной диагностики учитываются такие факторы, как конституция (сенситивный
характер), переживание и специфический внешний раздражитель. По современным представлениям,
речь идет о параноическом развитии.
Б. систематизированный
— характеризуется наличием определенной бредовой системы.
Отдельные бредовые построения взаимосвязаны. Нарушено преимущественно абстрактное познание
окружающего мира, искажено восприятие внутренних связей между различными явлениями,
событиями. Противопоставляется Б. отрывочному. Типичные примеры — Б. паранойяльный,
параноический, некоторые формы Б. парафренного.
Б. сутяжничества
— характеризуется упорной борьбой по отстаиванию своих якобы
попранных прав. При этом больные обращаются с жалобами во всевозможные инстанции, собирают
огромные количества представляющихся им важных документов. Нередко наблюдается при
параноическом развитии; прослеживается динамика от реально обусловленных конфликтных
переживаний через стадию сверхценных идей к Б.с., не снижающему своей интенсивности даже при
уходе со сцены участников первоначального конфликта — само сутяжничество становится самоцелью.
Син.: Б. кверулянтов (лат. querulus — постоянно жалующийся), сутяжное помешательство.
Б. тугоухих
— возникает у лиц со значительным снижением слуха в связи с болезненной
интерпретацией дефектно воспринимаемой или вовсе недоступной больному речи окружающих. Чаще
всего — идея отношения, преследования.
Син.: Б. преследования тугоухих.
Б. физического недостатка, неприятного для окружающих [Николаев Ю.С., 1949] —
разновидность дисморфофобий бредового характера (дисморфоманий). Больные высказывают бредовые
идеи о недержании ими газов.
Б. чувственный
— несистематизированный, отрывочный Б. Более нелеп, чем
систематизированный, менее аффективно насыщен. Чаще всего проявляется в болезненном восприятии
тех или иных факторов окружающей действительности. В его основе
— нарушение чувственного
познания, непосредственного отражения предметов и явлений окружающего мира. Характерны
внезапность возникновения фабулы, ее наглядность и конкретность. По О.П. Вертоградовой [1976], Б.ч.
— это Б. восприятия, тогда как Б. образный — это Б. представлений.
Б. эротического презрения [Kehrer F., 1922] — особая форма эротического бреда, возникающего
чаще всего у одиноких, неустроенных женщин. Больные утверждают, что все окружающие (весь город,
вся страна) считают их женщинами легкого поведения. Вначале может возникнуть реактивно, в связи с
действительно имевшим место в жизни больной эпизодом, который она рассматривает как сексуально-
этическую неудачу. Впоследствии все это бредовым образом интерпретируется. Бредообразование
носит характер психогенного по механизмам выделенного Kretschmer сенситивного бреда отношения.
Б. эротического преследования
[Krafft-Ebing R., 1890] — вариант Б. эротического, при котором
больные считают себя жертвами сексуальных притязаний и оскорблений со стороны окружающих. Чаще
всего наблюдается у женщин, которые утверждают, что их преследуют мужчины, которым потакают,
способствуют и некоторые женщины. При этом часты слуховые галлюцинации оскорбительного
содержания и неприятные ощущения в области половых органов. Возможны попытки самоубийства
больных, оговоры ими окружающих, обвинение в изнасиловании. Нередко больные устраивают своим
мнимым преследователям скандалы в публичных местах или проявляют к ним агрессию. Наблюдается
при шизофрении, в клинике парафренных состояний.
Б. эсхатологический (греч. eschaton — предел, конец, logos — учение). См. Б. апокалиптический.
Бред шизофренический, стадии по Конраду [Conrad K., 1958] — характеризуют динамику
