 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
При нанесении на кожу мазь препятствует испарению воды, уменьшает теплоотдачу и, согревая
кожу, вызывает усиление кровообращения и обмена веществ. Мази можно применять в виде
смазываний, повязок, компрессных повязок или втираний. Втирания производят в участки здоровой
кожи, не покрытой волосами. При необходимости волосы сбривают. Чисто вымытыми руками на
чистую кожу больного наносят небольшое количество мази или жидкости, а затем продольными и
круговыми движениями втирают до тех пор, пока кожа не станет сухой.
Если надо получить поверхностное действие, мазь наносят на кусок марли или полотна,
прикладывают к пораженной коже и укрепляют бинтом. Для глубокого воздействия, например, на
инфильтрат, мазь наносят непосредственно на него и покрывают повязкой. Для размягчения корок и
чешуек ее следует накладывать только на 3—6 часов. При хронических процессах делают «мазевой
компресс» (под вощеную бумагу или целлофановую пленку). Этим методом пользуются при лечении,
например, застарелых бляшек псориаза, омозолелостей и т. п. Глубокого проникновения мази можно
добиться и энергичным втиранием ее в кожу, это дает хорошие результаты при лечении отрубевидного
лишая, чесотки и др.
Кремы представляют собой лекарственную форму «мягкой мази». Основа крема — жиры или
жироподобные вещества, способные смешиваться с водой. В результате этого образуется равномерная
густая и полужидкая масса — эмульсия типа «масла в воде». Естественными представителями такой
эмульсии являются молоко, сливки, сметана. Их действие связано с возможностью испарения воды, что
вызывает к охлаждение кожи. Искусственный охлаждающий крем (кольдкрем) содержит в равных
частях жировое вещество (ланолин, воск, спермацет), воду и растительное масло.
Кремы применяют при воспалительных процессах, сухости кожи, снижении ее эластичности.
Наносят крем на пораженный участок тонким слоем легкими скользящими осторожными движениями.
Иногда его слегка втирают в пораженную кожу. Жировые вещества препятствуют пересушиванию
кожи, делая ее более мягкой и эластичной.
ОЧИСТКА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА. С
помощью ватки, намотанной на
нарезной зонд, осторожно производят очистку наружного слухового прохода от гноя. Ушную раковину
при этом оттягивают кзади и кверху для распрямления слухового прохода. Можно использовать и
влажный способ очистки от гноя. Для этого наполняют большой шприц (100 мл для взрослых и 20 мл
для детей) дезинфицирующим раствором (фурацилином, борной кислотой), оттягивают ушную
раковину и промывают наружный слуховой проход. После окончания процедуры наклоняют голову так,
чтобы вытекли остатки жидкости. Затем протирают стенки слухового прохода ваткой, намотанной на
зонд и смоченной спиртовым раствором борной кислоты. При обильном гноетечении после промывания
вводят в слуховой проход марлевую турунду и меняют ее по мере пропитывания гноем.
ПИТАНИЕ ДИЕТИЧЕСКОЕ.
Диеты лечебного питания. Диета
¹
1а. Характеристика: механическое, химическое и
термическое щажение. Дробное питание: прием пищи каждые 2—3 часа. На ночь молоко или сливки.
Состав: молоко, сливки, сливочное масло, слизистые и молочные супы, кисели и кремы, желе, сахар,
яйца всмятку или паровой омлет. Один раз в день разрешают жидкие молочные каши и суфле из мяса
или судака. Добавляют витамины A, B1, B2, C. Поваренную соль ограничивают до 8 г в сутки.
Показания: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в первые 10—14
дней. Острый гастрит в первые дни заболевания. Обострение хронического гастрита (с сохраненной и
повышенной кислотностью) в первые дни заболевания.
Диета ¹ 1б. Характеристика: более умеренное механическое, хирургическое и термическое
щажение. Шестикратное питание, на ночь молоко или сливки. Состав: к продуктам и блюдам диеты ¹
1а добавляют 75—100 г белых сухарей, 1—2 раза в день мясные или рыбные фрикадельки, протертые
молочные каши, протертые молочные супы из рисовой, ячневой и перловой круп. Ограничивают
поваренную соль до 10 г сутки.
Показания: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в последующие
10—14 дней после первых 10—14 дней. Острый гастрит и обострение хронического гастрита (спустя
первые дни заболевания).
Диета ¹ 1. Характеристика: нестрогое механическое и химическое щажение. Шестикратное
питание, на ночь стакан молока. Состав: молочные продукты, каши, мясные и рыбные паровые котлеты,
яйца всмятку и яичные блюда, овощные пюре и котлеты, кисели и компоты из сладких ягод и
протертых фруктов, черствый белый хлеб, некрепкий чай, какао с молоком. Ограничение поваренной
соли до 12 г, грубой растительной клетчатки, экстрактивных веществ, мяса, рыбы, грибов, овощей.
Исключаются пряности и кофе.
