сводятся к тому, что «он пришел с работы, закусил яйцом из ложечки, отрезал себе хлеба, потом немного
позанимался, взял тетрадь, перо и карандаш...». Такого рода ошибочные решения обозначаются как
конкретно-ситуационные сочетания.
В основном такие решения бывают у олигофренов (95% случаев), у больных с рано начавшимися
эпилептическими процессами (86%), у больных, перенесших тяжелые формы энцефалита (70%). У всех
этих больных, как правило, психопатологическая симптоматика (т. е. нет бреда, галлюцинаций,
расстройств сознания) отсутствует, а в клинической картине заболевания преобладают признаки общего
интеллектуального снижения.
Невозможность выполнения задания в обобщенном плане, неумение отвлечься от отдельных
конкретных свойств предметов связаны с тем, что больные не могут усвоить условности,
скрытой в
задании. Это особенно ярко проявляется при толковании испытуемыми пословиц и метафор.
Пословицы являются таким фольклорным жанром, в котором обобщение, суждение передаются через
изображение отдельного факта или явления конкретной ситуации. Истинный смысл пословицы
становится понятным только тогда, когда человек отвлекается от конкретности, когда единичные
явления приобретают характер обобщения.
У больных обнаруживается чрезмерная связанность суждений с реальными жизненными
фактами, неумение абстрагироваться от них, что приводит к непониманию условности содержания
пословиц и метафор. Слово выступает для больных в его конкретном значении, они не могут осмыслить
условность, которая кроется в поговорке. Наиболее грубым и часто встречающимся нарушением
является буквальное понимание пословицы, приводящее к потере ее обобщенного смысла. Например,
пословицу «Куй железо, пока горячо» больной эпилепсией интерпретирует так: «Железо нельзя ковать,
когда оно холодное».
При работе с методикой «Отнесение фраз к пословицам» испытуемым предлагаются отдельные
пословицы и карточки, на которых раскрывается их точный или приближенный смысл. Например, к
пословице «Шила в мешке не утаишь» предлагаются следующие фразы: «Сапожник чинил шилом
сапоги»; «Правду скрыть невозможно»; «Сапожник по неосторожности уронил шило в мешок».
Трудность задания здесь переносится в другую плоскость: нужно не только понять абстракцию, но и
исключить то, что не соответствует смыслу пословиц.
Снижение уровня обобщения проявляется и при исследовании больных методикой пиктограмм.
Так, если рисунки больных шизофренией отличаются большой схематичностью и пустой символикой, то
образы, создаваемые больными эпилептической болезнью и умственно отсталыми лицами, носят
конкретно-ситуационный характер и свидетельствуют о непонимании ими переноса и условности.
Именно эти особенности проявляются в их педантизме, обстоятельности и вязкости.
Необобщенный характер ассоциаций у больных, страдающих эпилепсией, и у умственно
отсталых лиц обнаруживается и при проведении заданий по установлению последовательности
событий. При разложении серии сюжетных картинок
больные руководствуются частными деталями
картинки, не увязывая их в единый сюжет. Возникающие ассоциации обусловливаются лишь
отдельными, изолированными элементами предъявленной картинки. Смысловые взаимосвязи между
элементами воспринимаемой больным ситуации не играют никакой роли в возникновении ассоциации.
Сопоставление данных, полученных с помощью различных методов, обнаруживает у больных
эпилепсией, энцефалитом и у олигофренов нарушение процесса обобщения: конкретно-ситуационный
характер их суждений, непонимание переноса, условности. Эти нарушения мышления больных и
квалифицируют как снижение уровня обобщения. Мыслительная деятельность таких больных
несовершенно отражает предметы, явления и их взаимосвязи, так как полноценный процесс отражения
объективных свойств и закономерностей вещей всегда предполагает умение абстрагироваться от
конкретных деталей.
Как бы антиподом снижения уровня обобщения выступают искажения процесса обобщения.
Если суждения вышеописанных больных не выходят за пределы частных, единичных связей, то у
больных, для которых характерно искажение процесса обобщения, «отлет» от конкретных связей
выражен в чрезвычайно утрированной форме.
При искажении процесса обобщения больные в своих суждениях отражают лишь случайные
стороны явлений, существенные же отношения между предметами мало принимаются во внимание,
|