личностных черт она только связывает их в некоторое концептуальное единство. Список базисных
черт постулируется клинической психологией, т. е. накладывается на различные формы отклоняющегося
поведения только лишь с целью диагностики. Именно поэтому идеальные типы не отражают все
особенности личности, а «укладывают» их в прокрустово ложе диагностических категорий. Другими
словами, происхождение актуальной проблемы приписывается базисной черте как наиболее
правдоподобной причине расстройства социального функционирования личности. Таким образом,
никогда нельзя создать универсальный и постоянный список личностных расстройств, поскольку они
всегда являются плодом размышляющего разума психиатра или клинического психолога, пытающегося
объяснить имеющееся у человека расстройство поведения. Именно поэтому возможные базисные
признаки патологической структуры личности постоянно создаются, проверяются, модифицируются и
усовершенствуются в зависимости от точки зрения, доминирующей в клинической психологии в то или
иное время.
Каждый клинический психолог может определить идеальный тип личности на том уровне
специфичности, который он считает наиболее подходящим для своих практических или теоретических
целей. В настоящее время существует два основных подхода к описанию типов личностных
расстройств. Первый основывается на поведенческих реакциях,
которые могут при определенных
условиях приводить к повышенной конфликтности межличностных отношений и социальной
дезадаптации. Второй основывается на выделении базисной психической сферы (когнитивной, волевой,
эмоциональной), в которой наиболее четко проявляется характер нарушения, приводящего к
расстройству социального функционирования личности.
В настоящее время вместо термина «психопатии» предпочтительнее использовать термин
«расстройство личности». Смена терминологии связана с тем, что понятие «психопатии» имеет характер
унизительного «ярлыка», связанного с «моральным» дефектом личности. Чаще всего слово «психопат» в
обыденной речи используется для подчеркивания асоциальности субъекта. А также оно не совсем точно
отражает сущность имеющихся нарушений, которая заключается не в расстройстве той или иной
психической функции, а в изменении характера социального взаимодействия личности.
Личностные расстройства отличаются от других изменений личности, возникающих в результате
нарушения психических функций. Они представляют собой онтогенетические (т. е. возникающие в
процессе развития организма человека) состояния (черты) личности, формирующиеся в подростковом
возрасте под влиянием социальных условий развития и сохраняющиеся в периоде взрослости. В
качестве самостоятельной группы психологических нарушений личностные расстройства не вызваны
другими психическими расстройствами или заболеваниями мозга, хотя могут предшествовать им или
сосуществовать с ними.
Другие изменения личности, в отличие от личностных расстройств, возникают вслед за тяжелым
органическим заболеванием, либо в результате переживания экстремальных ситуаций, либо вследствие
травм мозга, безотносительно к тому, в каких условиях происходило развитие личности до заболевания.
В современной клинической психологии выделяют три группы факторов, способствующих
развитию патохарактерологических особенностей:
генетические;
органические;
социальные.
Генетические факторы определяют особенности функционирования аффективной сферы
личности, которые под влиянием психосоциальных факторов в процессе развития становятся более
определенными и стойкими. При нарушениях личности как раз отмечается усиление либо ослабление
функционирования одного из уровней базальной системы эмоциональной регуляции. От этой системы
зависят интенсивность и направленность бессознательной оценки разнообразных воздействий
окружающей среды. Неравномерное развитие уровней базальной системы определяет дезадаптивный
характер взаимодействия психики и среды.
Выделяют четыре уровня базальной системы эмоциональной регуляции:
уровень полевой реактивности;
уровень стереотипов поведения;
уровень экспансии;
|