 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Милтон Г. Эриксон: «Стратегия психотерапии»
198
противоположность формальным ритуальным процедурам предлагает больше возможностей
для исследования и экспериментов, чем считалось до сих пор.
Под натуралистическим подходом подразумевается, что психиатр принимает ту
ситуацию, с которой он сталкивается, и использует ее, не пытаясь перестроить ее
психологически. При таком подходе поведение пациента становится не помехой, а
определенным вспомогательным средством и играет действенную, активную роль при
наведении транса. (Из-за отсутствия более точной терминологии этот метод можно назвать
натуралистическим подходом, в котором используется определенный аспект синергизма.)
Основой этого натуралистического подхода являются взаимосвязи и взаимозависимость, о
которых автор писал еще в 1943 г., и которые с тех пор нередко находили свое подтверждение в
его практике. В этих исследованиях особое внимание было уделено использованию одной
модальности реакции как неотъемлемой части при выявлении реакции в другой модальности и
при зависимости друг от друга различных модальностей.
Получается что-то аналогичное тому, как дергается колено, когда мы резко напрягаем
мускулы рук. Для пояснения этих положений автор приводит несколько историй болезней.
Случай No 1
Мужчина в возрасте 30 лет очень заинтересовался гипнозом и вызвался быть испытуемым
на нескольких экспериментальных сеансах в университете. На первом гипнотическом сеансе
оказалось, что он является отличным гипнотиком, но, к сожалению, он быстро потерял всякий
интерес к дальнейшим экспериментам.
Спустя несколько лет он решил, чтобы ему провели сеанс гипноза для обезболивания при
лечении зубов.
Он легко вошел в состояние транса в кабинете у стоматолога. После соответствующего
внушения у пациента возникла отличная анестезия руки, но полость рта стала еще более
чувствительной. Все попытки гипнотической анестезии полости рта оказались неудачными. У
пациента в состоянии транса наступала анестезия различных частей тела, но только не полости
рта.
Тогда его прислали к автору, как иллюстрацию особого случая. Индукция гипноза была
достаточно быстрой, и пациенту как бы случайно напомнили о его желании легко и свободно
чувствовать себя в кресле стоматолога. При этом ему приказали быть внимательным к
инструкциям, которые ему будут задаваться, и выполнять их четко и полностью.
Ему было сделано внушение, что его левая рука станет очень чувствительной ко всем
стимулам, в том числе и болезненным. Это состояние гиперэстезии будет продолжаться до тех
пор, пока ему не будут даны другие, противоположные инструкции. В течение всего этого
времени ему будет необходимо принять все возможные меры, чтобы защитить его руку от
болезненных контактов.
Пациент правильно до конца отреагировал на эти внушения. На фоне гиперэстезии руки,
без всякого дополнительного внушения, у него спонтанно развилась анестезия полости рта, что
позволило стоматологу выполнить все необходимые манипуляции без использования других
методов обезболивания.
И в последующем у этого пациента анестезия полости рта достигалась только
вышеописанным способом. Однако это не единственный пример такого типа. Автор время от
времени встречался с другими похожими случаями.
Очевидно пациент был психологически фиксирован на том, что лечение зубов должно
быть обязательно связано с гиперчувствительностью. Когда мы это поняли, то стало
возможным достижение анестезии способом, аналогичным релаксации одной мышцы, что
допускает сжатие другой.
Случай No 2
