Описанная выше модель гипносуггестивной терапии оказалась высокоэффективный.
Многолетние катамнестические данные являются подтверждением этому. Однако в тех случаях,
когда у больных в период обращения к врачу явления деградации были выражены в значительной
степени, эффективность лечения оказывалась недостаточной, то есть больные, как правило, не
выдерживали первого курса лечения и самостоятельно прерывали его.
Глава 11. Гипноанализ некоторых здоровых людей, испытывающих затруднения при
исполнении их профессиональных обязанностей
К этой группе людей относятся некоторые спортсмены, актеры (вокалисты и музыканты). В
большинстве своем эти лица характерологически крайне застенчивые, тревожные, мнительные. Выходя
на сцену или на старт, они испытывают чувство страха, что в известной степени снижает их
профессиональное мастерство. Причем на репетиции или тренировке эти люди, не испытывая какого-
либо волнения, показывают приличные результаты. Эту категорию людей мы рассматривали как
больных, страдающих неврозами с навязчивым страхом, и соответственно применяли для них ту же
модель гипносуггестивной терапии.
Внушая этим людям на VI этапе забвение периода неудач в их профессиональной деятельности,
мы мысленно переносили этих людей в ситуации их репетиций или тренировок и адаптировали их к
ним.
Таким образом, мы добивались высокой эффективности в преодолении тех трудностей, которые
возникали в ситуациях критических для них, путем изменения их отношения к этим ситуациям.
Глава 12. Наркопсихотерапия в клинике неврозов
Разработанная нами общая схема применялась нами не только при гипносуггестивной терапии
неврозов, но также при наркопсихотерапии истерии и неврозах с явлениями навязчивости.
Последние десятилетия в странах Запада, особенно в США, клиническая психиатрия развивалась
на базе психоанализа. Большинство методических приемов психотерапии основываются на принципах
психоанализа. Широко разрабатываются отдельные приемы психоанализа, а именно групповая
психотерапия, психодрама, модификация психоанализа в форме «наркоанализа» и «наркосинтеза». В
основе этих модификаций лежат известные наблюдения о том, что после введения наркотических
веществ «развязывается язык» и пациент начинает говорить о таких вещах, о которых в обычное время
воздерживается высказываться. В целях проведения «наркоанализа» и «наркосинтеза» употребляются
различные барбитураты: амитал натрия, гексенал, пентотал и др.
Уже давно было подмечено, что при предварительном приеме некоторых веществ повышается
внушаемость. Еще Рифа (цит. по Е.К. Яковлевой, 1988) предложил комбинировать гипноз с
химическими наркотиками в тех случаях, когда глубокий сон не достигался одним внушением. Этот
метод терапии автор назвал наркогипнозом. Значительно позже A. Friedlander (1923) для подкрепления
наркоза пользовался гипнотическим внушением и назвал свой метод гипнонаркозом. Р. Шильдер (1924)
показал, что паральдегид, мединал, веронал и другие снотворные и наркотические вещества
содействуют развитию гипноза, Bleokwen (1930) первый применил барбитураты в психиатрии с целью
растормаживания кататоников, а также использовал этот препарат и в криминалистической практике.
Horsley (1936) ввел термин «наркоанализ», автор считал, что «наркоанализ» облегчает
возможность проведения быстрейшего психоанализа. Этот метод, по мнению автора, экономит время
врача. В американской и английской литературе имеются данные о применении наркоанализа в
армейских условиях. Для подготовки нервной системы солдата к условиям войны на фоне действия
неполного наркоза проводится беседа по типу «свободных ассоциаций». Некоторые авторы (V. Addisson,
M.D.
Duvel (1945)) предлагали сочетание «наркоанализа», «наркосинтеза» и гипноза. H.G.
Szaton, M.D.
Torent, H.R.
Ont, M.D.
Hobbs, H.B.
Garsealen, M.D.
London (1947) предлагали в армейских условиях
применение пентотала при лечении больных с реакцией хронического страха. Метод «наркоанализа»
|