1) нарушения непосредственного воспроизведения (тестируемого, например, по запоминанию
цифр);
2) помрачения сознания и расстройства внимания, определяемых в F05, критерий А;
3) общего интеллектуального снижения (деменции).
В. Объективные данные (физического и неврологического обследования, лабораторных тестов) и
(или) анамнестические сведения об инсульте или заболеваниями мозга (особенно с билатеральным
поражением диэнцефальных и срединных височных структур, но не при алкогольной энцефалопатии),
которые могли бы обоснованно считаться причиной клинических проявлений, описанных в критерии
А.
Примечание:
Дополнительное диагностическое значение могут иметь сопутствующие признаки, включая
конфабулядии, эмоциональные изменения (апатия, отсутствие инициативы) и некритичность, но они
присутствуют не всегда.
F05 Делирий, не обусловленный алкоголем и другими психоактивными веществами
А. Расстройство сознания, т. е. снижение ясности осознавания окружающего с уменьшением
способности направлять, концентрировать, поддерживать или переводить внимание.
Б. Нарушение когинитивной деятельности, проявляющееся обеими признаками:
1) нарушение непоредственного воспроизведения и памяти на недавние событи с относительно
сохранной памятью на отделенные события
2) дезориентировка во времени, в месте или собстенной личности
В. Минимум одно из следующих психомоторных расстройств:
1) быстрые непредсказуемые переходы от гиперактивности к гипоактивности
2) замедление реакций;
3) ускорение или заторможенность речи;
4) повышенный рефлекс четверохолмия.
Г. Расстройство цикла сон-бодрствование, определяемое минимум по одному из следующих
признаков:
1) бессонница, которая в тяжелых случаях заключается в полной потере сна, с наличием или
отсутствием сонливости в дневное время или инверсия цикла сон-бодрствование;
2) утяжеление симптоматики в ночное время;
3) беспокойные сны и кошмары, которые после пробуждения могут продолжаться в форме
галлюцинаций и иллюзий.
Д. Быстрое развитие и суточные колебания симптоматики.
Е. Объективные данные физического и неврологического обследования и лабораторных тестов
(например, аномальная энцефалограмма, показывающая характерное, но не обязательное замедление
основной активности) и (или) анамнестические сведения о лежащем в основе расстройства
церебральном или системном заболевании (кроме обусловленного психоактивными веществами),
которое обоснованно могло бы считаться причиной клинического синдрома, описанного в А-Г.
Примечание:
Эмоциональные расстройства, такие как депрессия, тревога или страх, раздражительность,
эйфория, апатия или удивленная растерянность, нарушения восприятия (иллюзии или галлюцинации,
часто зрительные) и транзиторные бредовые расстройства типичны, но они не являются
специфическим подтверждением диагноза.
Для указания на возникновение делирия на фоне деменции можно использовать четвертый знак:
F05.0 Делирий, не возникающий на фоне деменции
F05.1 Делирий, возникший на фоне деменции
F05.8 Другой делирий
F05.9 Делирий неуточненный
|