 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
F06 Другие психические расстройства вследствие повреждения или дисфункции головного
мозга, либо вследствие физической болезни
G1. Объективные данные (физического и неврологического обследования и лабораторных
тестов) и (или) анамнестического сведения о заболевании, повреждении или дисфункции мозга или о
системном физическом заболевании, которое может вызывать церебральную дисфункцию, включая
гормональные нарушения (не связанные с алкоголем или другими психоактивными веществами) и
эффекты непсихоактивных препаратов.
G2. Предполагаемая связь по времени между развитием (или выраженной экзацербацией)
лежащего в основе состояния заболевания, повреждения или дисфункции мозга и началом психического
расстройства, симптомы которого возникают сразу или отставлены по времени.
G3. Выздоровление или значительное улучшение психического состояния после исчезновения
или ослабления факторов, которые предполагаются в качестве причинных для данного состояния.
G4. Отсутствие достоверных данных об альтернативной обусловленности психического
расстройства, например о высокой наследственной отягощенности клинически сходными или
родственными расстройствами.
При наличии критериев G1, G2 и G4 оправдан временный диагноз, а при дополнительном
наличии критерия G3 диагноз считается определенным.
F06.0 Органический галлюциноз
А. Отмечаются общие критерии F06.
Б. В клинической картине доминируют хронические или рецидивирующие галлюцинации
(обычно зрительные или слуховые).
В. Галлюцинации развиваются при ясном сознании.
Примечание:
Могут присутствовать бредовая переработка галлюцинаций, а также полная или частичная
критика: эти признаки не являются основополагающими для диагноза.
F06.1 Органическое кататоническое расстройство
А. Выявляются общие критерии F06.
Б. Должен присутствовать один из следующих признаков:
1) ступор, т. е. резкое уменьшение или отсутствие произвольных движений и речи и нормальные
реакции на свет, шум, и прикосновение, но при сохранении нормального мышечного тонуса,
статических поз и дыхания (часто с ограничением координированных движений глаз);
2) негативизм (отчетливое сопротивление пассивному движению конечностей или тела или
ригидное застывание).
В, Кататоническое возбуждение (резко повышенная подвижность хаотического характера с
наличием или отсутствием тенденции к агрессивности).
Г. Быстрая и непредсказуемая смена ступора и возбуждения.
Примечание:
Уверенность в диагнозе повышается при наличии дополнительных кататонических феноменов,
например, стереотипий, восковой гибкости и импульсивных поступков. Следует тщательно исключить
делирий, хотя в настоящее время неизвестно, всегда ли кататоническое состояние развивается при
ясном сознании или оно представляет собой атипичное проявление делирия, при котором критерии А,
Б и Г неотчетливы, а отчетливым является критерий В.
F06.2 Органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство
А. Выявляются общие критерии F06.
Б. В клинической картине преобладает бред (преследования, метаморфоза, болезни, смерти,
ревности), который может обнаруживать разную степень систематизации.
В. Сознание ясное, а память не нарушена.
Примечание:
