 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
психотерапевтов, если имеют надлежащую подготовку. С помощью трудовой терапии эти работники
пытаются облегчить их внутренние напряжения, поощряя Ид и Эго пациента к совместной
деятельности в изготовлении каких-нибудь конкретных вещей, например в плотничьем деле, работе по
металлу, гончарном деле, ткачестве, живописи или других искусствах и ремеслах. Промышленная
терапия тренирует Эго пациента в оценке реальности, ставя перед ним полезные задачи, например
изготовление мебели, починку оборудования или конторскую работу. Музыкальная и ритмическая
терапия пытается повлиять на расстроенный способ чувствования и мышления пациента с помощью
программ, тщательно подобранных по его личным потребностям или потребностям групп, в которые он
входит. Поскольку все эти виды деятельности выполняются при сотрудничестве других пациентов, они
доставляют каждому из них не только пользу, рассчитанную на него специально, но и некоторые
выгоды групповой терапии.
Большинство психиатров применяет комбинацию методов, соответствующую индивидуальным
потребностям пациента. Это в особенности относится к санаторному лечению, при котором все виды
деятельности к услугам врача. Следует, однако, иметь в виду, что искусство психиатра несравненно
важнее, чем любое количество свежего воздуха, солнечного света и гольфа. Психозы и неврозы редко
происходят от недостатка гольфа. Хорошо подстриженная площадка для гольфа успокаивает семью
пациента и внушает уважение его банкиру, но не заменяет психиатрического искусства. При выборе
санатория следует руководствоваться лишь одним соображением: чтобы заведующий или врач был
хорошим психиатром. Каковы бы ни были его прочие качества, для будущего пациента они не столь
важны.
Независимо от профессионального подхода и направления, работа психотерапевта состоит в том,
чтобы наблюдать человеческое поведение, предсказывать его и воздействовать на него. Он должен
знать, с чем имеет дело, и для этого ему нужна подготовка; знать, чего можно ожидать, и для этого ему
нужен опыт; наконец, знать, что с этим делать, и для этого ему нужно умение.
2. Что такое психоанализ?
Во-первых, психоанализ — метод лечения, и в настоящее время почти все психоаналитики —
врачи. Психоаналитик пытается снять симптомы пациента, освободив его от ненужных сомнений,
неоправданного чувства вины, мучительных самообвинений, ложных суждений и неразумных порывов.
Кроме этого, он ставит себе целью не просто успокоить пациента, но и распутать его личность. Но
аналитик — всего лишь руководитель и наблюдатель, ответственность же за результат всего процесса
несет в конечном счете пациент или «анализанд».
Во-вторых, — это метод научного наблюдения и изучения личности, а в особенности желаний,
импульсов, мотивов, сновидений, фантазий, раннего развития и эмоциональных расстройств.
В-третьих, — это система научной психологии, то есть наблюдения и представления
психоанализа можно использовать, пытаясь предсказать человеческое поведение и исход человеческих
отношений, таких, как брак и отношения между родителями и детьми.
Изложенная выше система представлений является результатом психоаналитических
наблюдений. Теперь же займемся психоанализом как методом лечения.
3. Как проводится психоанализ
Процесс психоанализа состоит в изучении и реорганизации личности; делается это для того,
чтобы индивид мог хранить свои напряжения благоразумнее и с меньшими затруднениями, пока не
придет время их снять, а если снятие напряжений дозволено или требуется ситуацией, мог бы выражать
их (в соответствии с Принципом Реальности) свободно и без чувства вины. Можно пытаться,
например, сделать его способным сдерживать раздражение, когда это разумно, и выражать гнев, когда
это уместно, устраняя в то же время иррациональные источники раздражения и гнева.
Психоанализ стремится к этим целям, изучая напряжения Ид исследуемого индивида, открывая
пути снятия напряжений, когда это осуществимо, и приводя их, насколько возможно, под контроль
сознания. Чтобы полностью провести этот процесс, он должен длиться по меньшей мере год и
