 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Невротик такого рода одухотвор¸н фаустовским порывом, волей к совершенству, борьбой за
абсолютное знание и за абсолютно правильное решение. Как и Фауст, невротик с навязчивостями
терпит крах, при этом он принимает, «что совершенство недоступно смертным».
Но он не отказывается от борьбы за идеальность знаний и решений; ибо, как конкретизируется
страх при неврозе страха, конденсируясь вокруг содержания и предмета, как вокруг центра конденсации,
так и при неврозе навязчивых состояний абсолютизм стягивается к pars pro toto [Pars pro toto (лат.) -
части вместо целого.]. Он ограничивает себя псевдоабсолютами. Честный малый довольствуется
чистыми руками, старательная домохозяйка довольствуется абсолютно чистой квартирой, а работнику
умственного труда достаточно полного порядка [Один наш пациент выразился следующим образом:
«Мо¸ "святилище"... - это комната, которую только я прибираю и в которую только я вхожу. Вс¸
вращается вокруг порядка и чистоты упорядоченной мною материи, которая не служит мне, но которой
служу я»] на письменном столе.
Что касается терапии, то для невротика с навязчивостями нужно построить золотой мост,
который, в конце концов, привед¸т к самоликвидации рационализма. На этом пути мы предлагаем
пациентам лозунг «Благоразумнее всего вообще не хотеть быть благоразумным».
С точки зрения профилактики, наши рекомендации сводятся к преодолению стремления к
стопроцентности, к отказу от заявки на стопроцентно мудрое знание и стопроцентно справедливое
решение. Эта рекомендация была известна задолго до нас: «Не будь слишком строг и не выставляй себя
слишком мудрым: зачем тебе губить себя?» (Екклесиаст; 7, 16). Невротик с навязчивостями не станет ни
сумасшедшим, ни помешанным, ни душевнобольным, но кто упрекн¸т Библию, если в ней не
проводится дифференциальная диагностика между неврозами и психозами?
в) Реакции, характерные для сексуальных неврозов
Выше мы уже говорили о том, что желание - общепризнанный отец мысли, а тревога - мать
события, в том числе и такого события, как болезнь. По крайней мере, это относится к так называемому
страху ожидания: сам по себе безвредный, преходящий симптом провоцирует соответствующую фобию,
а фобия, в свою очередь, подкрепляет симптом, и, закрепл¸нный таким образом, симптом ещ¸ больше
усиливает фобию. Заколдованный круг замыкается. Но страх ожидания существует не только в этом,
общеизвестном виде, он бывает ещ¸ и особого рода. В этом особом случае мы различаем: 1. Страх перед
страхом (как мы его встречаем, главным образом, при неврозах страха) и 2. Страх перед самим собой
(как он проявляется при неврозах навязчивых состояний).
При сексуальных неврозах мы тоже сталкиваемся со страхом ожидания, как и в общеизвестном,
так и в особом виде. Что касается первого, то мы всегда видим, что наши пациенты-мужчины
становятся неуверенными в себе из-за единственного, если не сказать случайного, отказа сексуальной
функции, и тем самым, усиливают свой страх ожидания перед повторным нарушением потенции.
Нередко бывает так, что часом рождения собственно сексуального невроза является тот момент, когда
страх ожидания фиксирует нарушение потенции. Или, другими словами, единичный случай
несостоятельности фиксируется впервые.
Если мы спросим себя, чем спровоцирован, со своей стороны, общий страх ожидания,
фиксирующий нарушение потенции, то должны будем ответить: особым страхом ожидания страдающего
нарушением потенции, тем страхом, который появляется, когда человек думает, что от него чего-то
ждут, что от него что-то требуется. Он как раз боится того, что от него требуют какой-то работы -
коитуса, и именно обязательность оказывает столь патогенное действие.
Обязательность, которой характеризуется коитус для страдающего сексуальным неврозом,
исходит из тр¸х инстанций:
1. от партн¸рши, с которой нужно совершить совокупление,
2. от ситуации, в которой должно быть совершено совокупление,
3. от самого пациента, который хочет совершить совокупление, -
прич¸м не в последнюю очередь именно от него, потому что он это совокупление совершает
чересчур для себя.
Требовательная в сексуальном отношении, «темпераментная» партн¸рша внушает невротику на
