 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
позитивные эмоции могут считаться когнитивными разновидностями радости (так, гордость — это
радость, но только по поводу, например, хорошо выполненного дела; чувство благодарности — тоже
радость, но специфическим образом направленная на другого индивида; и т. д.). Чрезмерная радость
(«эйфория») может стать проблемой, если она не адекватна реальности и возникает в потенциально
опасных ситуациях, что может привести к неадекватному поведению. Это типично для маний (см.
ниже). Впрочем, расстройства в сфере позитивных эмоций скорее заключаются в недостатке таких
эмоций, т. е. когда они возникают крайне редко, не интенсивны и очень непродолжительны. Это
встречается прежде всего при депрессивных состояниях (см. главу 36).
2. Условия возникновения и последствия эмоциональных расстройств
2.1. Условия возникновения эмоциональных расстройств: общие аспекты
Расстройства эмоциональной сферы могут возникать по многим причинам, которые можно
объединить в три группы условий возникновения: ситуационные условия, личностно обусловленные
условия и внутренние пусковые процессы.
2.1.1. Ситуационные условия
Проксимальные ситуационные условия. Человеческие эмоции могут вызываться внешними,
ситуативными событиями или событиями внутреннего характера (например, мыслями и фантазиями).
Соответствующие жизненные ситуации, как правило, определяют большую часть потока сознания
индивида, т. е. его внутренние, мысленные события. Поскольку они воспринимаются и
интерпретируются, ситуационные факторы при проявлении и поддержании эмоциональных расстройств
играют основную роль. Эти явления прежде всего анализируются бихевиористскими теориями эмоций
и — в последнее время — исследованиями стрессов и жизненных событий (см. Lazarus, 1991а).
Дистальные ситуационные условия — это те внешние условия, которые оказывают влияние на
внешние жизненные ситуации и тем самым (косвенно) на сферу эмоций. К ним причисляют
эпохальные, культурные, общественные, экономические и политические общие условия
индивидуальных жизненных ситуаций.
2.1.2. Личностно обусловленные условия
Со стороны самого индивида решающими для возникновения и поддержания эмоциональных
расстройств являются индивидуальные структуры. Такие структуры вместе с ситуационными
условиями лежат в основе возникновения эмоций. Поэтому они зачастую рассматриваются как
диспозиции к эмоциональным процессам. В содержательном аспекте аналогично тому, как и в других
областях, речь идет о двух типах индивидуальных структур.
Телесные структуры,
являющиеся решающими для эмоциональных расстройств, с одной
стороны, заключены в связанных с эмоциями, индивидуальных и других фенотипических
анатомических структурах. Кроме того, важна еще и лимбическая система, а также все органы, на
которых базируется центральная и периферическая активация и нейрогормональный обмен веществ.
Нейропсихологические исследования доказывают, что при этом основную роль играет прежде всего
миндалевидное ядро (LeDoux, 1995). С другой стороны, речь идет о релевантных для эмоций составных
частях генетического аппарата. Относительно интериндивидуальных различий в частоте и
интенсивности негативных первичных эмоций (прежде всего тревоги, печали и гнева) сегодня известно,
что они в определенной степени восходят к генетическим индивидуальным различиям (см. Fulker,
1981).
Когнитивные структуры состоят из содержаний памяти индивида. Они лежат в основе
интерпретации ситуационных событий и текущего потока сознания. На некоторых из таких структур
мы ниже остановимся более подробно.
Эмоциональные расстройства зачастую теснее связаны с основными личностными условиями,
чем с внешними ситуациями: ситуаций можно избежать или изменить их; тело и содержание памяти
индивида остаются неизменными. Поскольку все начинается не с объективно негативных ситуационных
условий (как, например, безработицы, бедности и т. п.), то терапевтические мероприятия должны быть
направлены в первую очередь на изменение ответственных за соответствующие расстройства
