 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Аутогенная тренировка занимает видное место в арсенале способов лечения психосоматических
заболеваний. Автором аутогенной тренировки в состоянии покоя считают J. Schultz, опубликовавшего в
1932 г. монографию «Das Autogene Training». Отправной точкой теоретической разработки метода был
следующий известный факт: у больного в состоянии гипноза в теле появляется сначала чувство тепла,
затем чувство тяжести. J. Schultz предположил, что, вызывая ощущение тяжести и тепла в теле, можно
оказывать воздействие на сознание человека, и на основании этой концепции разработал лечебную
методику аутогенной тренировки. Сущность метода заключается в том, что больной систематически
приучается погружать себя в особое состояние, напоминающее легкую дремоту. Для достижения чувства
тяжести и тепла пациент должен прежде всего научиться релаксации (расслаблению) мышц.
Классическая методика аутогенной тренировки по методу J. Schultz включает шесть основных
упражнений. Первое упражнение имеет целью способствовать полному расслаблению мышц всего тела
(максимально глубокому и полному); второе вызывает ощущение тепла в руках и ногах; третье
направлено на произвольную регуляцию ритма сердечной деятельности; четвертое воздействует на
ритм и глубину дыхания; пятое вызывает ощущение тепла в области живота; шестое — ощущение
прохлады в области головы. Все упражнения выполняются с помощью специально разработанных
словесных формул самовнушения. Обучающий курс аутогенной тренировки включает:
I. Общее успокоение.
II. Достижение мышечной релаксации с внушением ощущения тяжести.
III. Вызывание ощущения тепла в конечностях.
IV. Вызывание ощущения тепла в солнечном сплетении.
V. Овладение регуляцией ритма и частоты дыхания.
VI. Овладение регуляцией ритма и частоты сердечных сокращений.
VII. Мобилизующие упражнения.
VIII. Общее укрепление эмоционально-волевой сферы.
Занятия проводятся в помещении, где ничто не отвлекает внимания. Для достижения состояния
максимального расслабления рекомендуются три основные позы: положение сидя в «позе кучера»; так
называемая «пассивная поза»; положение лежа на спине. В «позе кучера» пациент сидит на стуле,
голова слегка опущена, предплечья свободно лежат на передней поверхности бедер, кисти свешены и
расслаблены, ноги удобно расположены.
Пассивная поза, или поза «полусна в кресле», или «поза полулежа в кресле»: пациент сидит в
мягком удобном кресле с высокой спинкой и подлокотниками. Спинка кресла высокая и отклонена
назад. Затылок и спина удобно и мягко опираются о спинку кресла, руки расслаблены, лежат на
подлокотниках, ноги удобно умеренно расставлены.
Положение лежа на спине предусматривает достижение максимального комфорта: пациент
лежит на ровной, умеренно мягкой поверхности, руки свободно лежат вдоль туловища, под головой
расположен небольшой мягкий валик, ноги вытянуты и немного разведены носками кнаружи. Под
колени также рекомендуется подложить валик.
Положение сидя обычно используется для групповой терапии; положение лежа рекомендуется
при индивидуальных занятиях. После того как пациент занял необходимую позу, начинается собственно
аутогенная тренировка, во время которой пациент мысленно произносит в определенной
последовательности соответствующие формулировки. Для разных заболеваний разработаны
соответствующие схемы лечения, определяемые терапевтом в каждом конкретном случае.
Терапевт произносит основные словесные формулы, затем делает паузу продолжительностью
5—7 с, во время которой пациент мысленно повторяет формулу и вызывает у себя образное
представление о произнесенном.
Упражнения (словесные формулы), направленные на общее успокоение (цит. по В. С. Лобзин, М.
М. Решетников. Аутогенная тренировка):
I. Я совершенно спокоен (вспомните приятное чувство покоя, испытанное вами когда-либо
ранее).
II. Меня ничто не тревожит: (вспомните чувство приятного, безмятежного покоя).
III. Все мои мышцы приятно расслаблены для отдыха (почувствуйте это расслабление, это
несложно).
