 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
постнатальный, преимущественно ранний, ограниченный теми сроками развития, когда
морфологические системы организма еще не достигли зрелости /8/.
Одним из основных компонентов постнатального дизонтогенеза является психический
дизонтогенез, который В. В. Ковалев определяет как нарушение психического развития в детском и
подростковом возрасте в результате расстройства созревания структур и функций головного
мозга.
Психический дизонтогенез может быть обусловлен как патогенными биологическими факторами
(генетическими, экзогенно-органическими и др.), так и более или менее длительно действующими
неблагоприятными микросоциально-психологическими средовыми воздействиями. В наиболее
неблагоприятных случаях дизонтогенез может быть вызван сочетанием биологических и социально-
средовых факторов.
Традиционно клиницисты выделяют два основных типа психического дизонтогенеза:
ретардацию и асинхронию. В. В. Ковалев в дополнение выделяет третий тип дизонтогенеза, который
может быть весьма условно обозначен как регрессивный.
Под ретардацией понимают запаздывание или приостановку психического развития. Ретардация
может быть общей (тотальной) и частной (парциальной). В первом случае говорят о запаздывании или
приостановке всего психического и личностного развития в целом. В последнем — о запаздывании или
приостановке развития отдельных психических функций, компонентов психики, отдельных свойств
личности (или психомоторики, или речи, или произвольных форм регуляции и т. п.).
Асинхрония определяется как искаженное, диспропорциональное, дисгармоническое психическое
развитие. Она характеризуется выраженным опережением развития одних психических функций и
свойств личности и значительным отставанием темпа и сроков созревания других функций и свойств,
что становится основой дисгармонической структуры личности и психики в целом /8/.
Третий тип психического дизонтогенеза, выделенный В. В. Ковалевым, связан с механизмами
высвобождения и фиксации более ранних онтогенетических форм нервно-психического реагирования.
Сущность данного типа составляет временный возврат к незрелым формам нервно-психического
реагирования.
Дизонтогенетический подход предъявляет особые требования к методам исследования
нарушений психики. Количественное шкалирование уровня психического развития с помощью тестов в
большинстве случаев дает преимущественно негативную оценку отклонений развития, не отражая
внутренней структуры соотношения дефекта с сохранным фондом развития, и поэтому недостаточно
информативно в плане прогноза и психолого-педагогических воздействий. В связи с этим
специфической задачей детской патопсихологии является определение качественного характера
нарушения психического развития ребенка.
В решении этой задачи патопсихология тесно взаимодействует с двумя другими отраслями
знаний: с детской психиатрией и специальной психологией. Как уже отмечалось, именно в детской
психиатрии, начиная с 20-х гг. прошлого века, сложился онтогенетический подход к анализу
психических заболеваний в детском возрасте. Именно психиатры ввели в обиход понятие
дизонтогении, определили этиологические факторы и патогенетические механизмы, основные
клинические формы проявления дизонтогенеза (Швальбе, Г. Е. Сухарева, В. В. Ковалев и др.).
В специальной психологии (являющейся составной частью и теоретической основой
дефектологии, специальной педагогики) большое внимание уделяется изучению закономерностей
психического развития аномальных детей. Большой вклад в изучение аномалий развития, выявление
закономерностей психического развития детей со стойким психофизическим дефектом внес Л. С.
Выготский, который обосновал положение о том, что развитие аномального ребенка подчиняется тем
же основным закономерностям, которые характерные для психического развития всех детей. Он также
выделил специфические закономерности психического развития, характерные для аномальных детей. Л.
С. Выготским была выдвинута идея о сложной структуре аномального развития ребенка. Согласно этой
идее нарушение психического развития аномальных детей носит системный характер, т. е. наличие
психического или физического дефекта приводит к целому ряду отклонений, в результате чего возникает
сложная целостная картина атипичного развития. В сложной структуре дефекта Л. С. Выготский
выделял первичный (биологически обусловленный) дефект и вторичный дефект, возникающий
