 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
обсуждению больных тем и определению новых моделей поведения, которые требуется освоить. Кроме
того, необходимо обсудить возможные варианты помощи в овладении новыми моделями поведения,
поощряя потенциальных клиентов тщательно проанализировать свои сомнения и ожидания по поводу
С. к. г. и выяснить все интересующие их вопросы до того, как будет подписан контракт. Т. о.,
консультант предоставляет паре самостоятельно решить вопрос о своем участии в С. к. г. Факт
заключения контракта оказывает положительное влияние на исход психотерапии.
Более того, с т. зр. этики консультант должен принимать в группу только тех клиентов, к-рым он
в состоянии помочь, периодически проверяя, каких успехов достиг каждый из участников группы.
Чем более привлекательной будет группа, тем выше ее способность оказывать влияние на
участников. Выраженность положительного воздействия определяется умением консультанта
улавливать и использовать терапевтические силы в группе. Крайне важным яв-ся вселение надежды.
Однако не менее значима уверенность психотерапевта в своих силах и в действенности используемых
для помощи клиентам методик.
Консультант заведомо и безусловно принимает каждого индивидуума, чего нельзя сказать о
самих участниках группы. Тем не менее принятие группы, хотя и совершенно особое, крайне важно.
Обсуждая в присутствии других свои проблемы, клиенты не утрачивают свой статус в группе.
Напротив, они даже повышают свой статус, поскольку проявили достаточную смелость, чтобы вынести
на обсуждение болезненные темы, и достаточную волю к овладению новыми моделями поведения.
Некоторым клиентам необходимо помогать уловить важную для себя информ., их следует
обучать навыкам межличностного общения для овладения новыми способами желаемого поведения.
Проигрывание ролей во время сессий С. к. г. помогает клиентам обрести уверенность в себе и навыки,
необходимые для овладения новыми видами поведения. Кроме того, можно предоставить клиентам
материалы для чтения. Некоторым помимо консультирования требуется специальное обучение.
Завершение. Когда психотерапевт сочтет необходимым завершить С. к. г., он помогает
клиентам успешно пройти завершающий этап. Эффективное завершение означает, что клиенты
прощаются друг с другом, дают оценку достигнутому прогрессу на основании собственных критериев, а
также определяют, что каждому из них осталось сделать и от кого можно ожидать помощи в
достижении намеченных целей. На этом этапе психотерапевт планирует проведение сессий для
диспансерного контроля, а тж помогает клиентам осознать преимущества, связанные с овладением
новыми моделями поведения.
Оценка. К сожалению, в большинстве исслед. оценивается только общая эффективность
методики. По мнению ученых, консультирование вызывает желаемые терапевтические изменения у
большей части клиентов. Практически нет оснований полагать, что индивидуальное и групповое
консультирование обладают различной эффективностью. Клиентам можно помочь, а можно и
навредить. Супружеское и семейное консультирование столь же действенны, как и др. виды
вмешательства.
Ведущий группу консультант помогает клиентам выработать для себя точные критериальные
формулировки желательных терапевтических изменений. После этого уже сами клиенты оценивают
собственный рост, рост своих супругов и др. участников группы на основе инвентаря поведения, к-рый
составлен с учетом критериальных формулировок всех клиентов (т. е. целей, сформулированных в виде
точных желательных терапевтических изменений в поведении). Пользуясь шкалой Лайкерта, клиенты
отмечают степень своей уверенности в том, насколько каждая критериальная формулировка описывает
поведение каждого участника в данный конкретный момент. Обычно такие отчеты собираются трижды:
а) в конце третьей сессии С. к. г.; б) при завершении консультирования; в) во время встречи в рамках
диспансерного контроля (follow-up meeting). Такая процедура оценивания снабжает консультанта тремя
наборами оценок, получаемых от каждого клиента: на самого клиента, супруга (супругу) и на других
клиентов.
Даже те консультанты и терапевты, к-рые не заинтересованы в проведении научных исслед.,
должны разрабатывать стратегии оценки каждого отдельного клиента в процессе терапии, на этапе
завершения и диспансерного наблюдения. Более того, не следует ограничиваться только оценкой
эффективности той или иной методики. Желательно определить, для кого она оказалась эффективной, в
каких условиях, когда и кем применялась, насколько хорошо владел данной методикой консультант.
См. также Совместная терапия, Семейная терапия, Групповая психотерапия, Супружеское
консультирование
М. М. Олсен
