 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Маразм (marasmus)
М. представляет собой вызванное крайней недостаточностью белка и калорий в питании ребенка
в возрасте до 1 года состояние, не только препятствующее нормальному развитию, но и угрожающее
летальным исходом. Выживание может сопровождаться невосполнимой потерей нервных клеток и
задержкой роста.
Во всем мире наиболее распространенной причиной М. является голод — проблема,
усугубляющаяся в тех случаях, когда мать теряет молоко. В развитых странах Северной Америки и
Европы М. чаще всего является следствием отсутствия заботы о ребенке, когда родители не знают, как
кормить его, и не беспокоятся об этом. Однако в некоторых случаях, несмотря на достаточную частоту
кормления и достаточное количество съедаемой пищи, нарушение психол. контакта ребенка с матерью
сопровождается его отказом от пищи, выражаемым в форме срыгивания вскоре после ее приема или
непереваривания при ее прохождении через кишечник.
Экстренные меры в лечении М. включают внутривенное питание для поддержания жизни
ребенка и восстановления нормального веса. Когда причиной является отсутствие заботы о ребенке или
нарушенные отношения с родителями, необходимо заместительное выполнение материнской функции
опытной воспитательницей. Удовлетворение потребности ребенка в любви и заботе обычно
восстанавливает его доверие и способность нормально питаться.
См. также Развитие младенца, Недостаточность питания и поведение человека
К. С. Бергер
Марафон-терапия (marathon therapy)
М.-т. — это форма групповой психотер., сеансы к-рой могут длиться от 5 до 48 часов или в
течение всех выходных. Истоки групп марафона восходят к культурным и философским принципам
движения групп встреч, тренинга сензитивности и движения за челов. рост или потенциал. Два лидера
группы и 10—14 ее участников используют групповое давление на всем протяжении длительных
сеансов для достижения близости в интенсивном общении участников. Внимание центрировано на
настоящем моменте — на том, что происходит «здесь и сейчас», приоритет отдается непосредственному
самоощущению и самовыражению, открытой конфронтации психол. защитам. Используемые
технические приемы включают невербальные интеракции и физ. «игры» («games») или упражнения.
Критические высказывания в адрес М.-т. включают обвинения в «промывании мозгов», в
неэффективном отсеивании пациентов с хрупкой психикой и последующих нервных срывах у них, а тж
отсутствии данных эмпирических исслед., к-рые подтверждали бы ее эффективность.
См. также Групповая психотерапия, Новаторские психотерапии
А. К. Хесс
Марихуана (marijuana)
М. — общее обозначение препаратов, получаемых из растения конопли cannabis sativa,
возделываемого на протяжении столетий. М. обычно потребляется путем ингаляции при курении. Она
содержит свыше 400 компонентов. Действующим веществом является психоактивный ингредиент
дельта-9-тетрагидроканнабинол (дельта-ТГК). Гашиш представляет собой смолу, экстрагированную из
растения, а гашишное масло — экстракт растения, иногда используемый на кончике обычной сигареты.
М. получила в США широкое распространение в 1960-е гг.; в 1979 г. 68,2% взрослых в возрасте
18—25 лет пробовали ее по меньшей мере однажды. Наибольшее употребление на момент
эпидемиологического исслед. и в течение жизни приходится на возрастную группу молодых взрослых.
Эффект М. зависит от концентрации, потребленного количества вещества, прошлого опыта
употребления и обстоятельств, в к-рых происходит прием вещества. Начальная интоксикация
сопровождается чувством эйфории и мышечного расслабления. К физиолог. эффектам относятся
учащение пульса и сердцебиений, покраснение глаз, сухость во рту и иногда повышение аппетита;
затем наступает состояние сонливости.
Острые негативные эффекты прямо зависят от дозы. Наблюдаются нарушения восприятия,
сенсорной и двигательной координации, кратковременной памяти и слежения взором. Кроме того,
дельта-ТГК вызывает обратимое снижение спермообразования у мужчин. У хронических потребителей
