 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Взрослые люди часто считают детство беззаботным и счастливым временем, а между тем этому
периоду жизни тоже свойственны страхи и огорчения.
На самом деле большинство детей, встречаясь с новыми людьми и ситуациями, проявляют, по
крайней мере, некоторые эмоциональные и поведенческие нарушения. Например, они обычно
испытывают беспокойство. Статистические исследования показывают, что почти половина всех детей
страдает от многочисленных страхов (Silverman, La Greca & Wasserstein, 1995). Школа, здоровье и
личная безопасность — это наиболее волнующие темы. Ночное недержание мочи, кошмары, внезапные
вспышки раздражения и беспокойное поведение характерны для очень многих детей (King, 1993).
<Психологические заметки. Сегодняшние дети и молодые люди от 9 до 17 лет беспокоятся о
том, будет ли у них достаточно денег (49%), не заразятся ли они СПИДом (42%), не попадут ли в
автомобильную аварию (32%), не подвергнутся ли избиению или нападению (28%), не случится ли так,
что их родители потеряют работу (23%) (Yankelovich Youth Monitor, 1994).>
Отрочество тоже может быть довольно трудным периодом. Физиологические изменения и
сексуальное развитие, давление социальных и академических требований, сомнения и искушения
приводят многих подростков в замешательство, делают их тревожными и подавленными (Peterson et al.,
1993; Takanishi, 1993). Сегодняшние подростки и молодые люди, хотя они в основном довольны
жизнью, очевидно, меньше уверены в себе и меньше доверяют окружающим, более чувствительны и не
настолько привязаны к своим семьям, чем их сверстники несколько десятилетий назад (Offer et al.,
1981).
<Детская тревога может быть вызвана повторяющимися предупреждениями со стороны
общества о возможных катастрофах. На этой фотографии японские школьники прячутся под партами во
время урока, посвященного тому, как вести себя при землетрясении.>
Кроме этих общераспространенных психологических трудностей, около одной пятой всех детей
и подростков в Соединенных Штатах испытывают диагностируемые психологические нарушения
(Kazdin, 1994; Zill & Schoenborn,
1990). Мальчики страдают от таких расстройств чаще, чем девочки,
хотя среди взрослых психологическими расстройствами чаще страдают женщины.
Детские тревожные расстройства
Тревожные расстройства, встречающиеся у детей и подростков, как и у взрослых, включают в
себя специфические фобии, социальные фобии, генерализованное тревожное расстройство и
обсессивно-компульсивное расстройство (Murray, 1996; Douglass et al., 1995). Однако одна из форм
тревожного расстройства у детей, тревожное расстройство в связи с разлукой (separation anxiety
disorder), отличается от расстройств взрослых и выделена в справочнике DSM-IV в особую категорию.
Дети, страдающие этим расстройством, ощущают сильную тревогу, часто даже панику, когда им
приходится расставаться с родителями или уходить из дома (см. Диагностическую таблицу DSM-IV в
Приложении).
Тревожное расстройство в связи с разлукой — детское расстройство, при котором дети
испытывают сильную тревогу, часто даже панику, когда им приходится расставаться с родителями
или уходить из дома.
Девятилетняя девочка Кэри была направлена в районный центр психического здоровья ее
школьным консультантом, когда, находясь в школе, стала
без всякой видимой причины проявлять
сильную тревогу.
Сначала она пожаловалась на боль в желудке, потом стала беспокоиться, что начнет
задыхаться. Кэри говорила, что слишком нервничает и не может оставаться в школе, нужно, чтобы
мать пришла за ней и забрала ее домой... По наблюдениям консультанта, такой же инцидент
произошел и на следующий день, и опять закончился тем, что Кэри отправилась домой. С тех пор в
школу она не вернулась...
Во время первого приема мать девочки указала, что, по ее впечатлениям, Кэри — просто
слишком нервный ребенок для того, чтобы ходить в школу Она утверждала, что много раз пыталась
убедить дочь пойти в школу, но Кэри, казалось, боялась туда идти и выглядела так, как будто
чувствует себя плохо, поэтому мать не стала настаивать... Когда ее спросили, ходит ли Кэри куда-
нибудь одна, мать ответила, что Кэри это не нравится, и они с дочерью всегда все делают вместе.
Затем мать отметила, что, по ее мнению, Кэри хочет всегда видеть ее рядом с собой и
