 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
медицины является все более ощущаемый разрыв между достижениями в ряде научных областей
(высадка человека на Луну, все большее приближение к пониманию происхождения Вселенной и другие
не менее впечатляющие завоевания науки) и относительно более скромными успехами медицинской
науки и практики. Современному человеку с этим трудно смириться и кажется, что в медицине также
возможны «скачки» к новому знанию, стоит только устранить на этом пути «помехи», создаваемые
ортодоксальной наукой.
Своеобразие альтернативной медицины (А. п.) в России в данный момент заключается в том,
что она все в большей мере становится частью парапсихологии (психической онтологии), включающей
передачу образного и мысленного содержания на расстояние; перемещение объектов без
непосредственного к ним прикосновения; ощущение кожей световых воздействий (дермовидение);
определение состояния внутренних органов человека при поднесении к телу рук (паранормальная
диагностика).
Сторонников этих направлений объединяет отказ от трудного, длительного пути познания в
пользу одномоментного, мгновенного «постижения» внешнего мира с помощью озарения, откровения,
прозрения и т. д. На этом пути отпадает необходимость в профессиональном обучении и поиске
подлинно научных сведений с помощью все более совершенной техники, поскольку для познания
разнообразных явлений природы и человеческого организма вполне достаточно установления
«парапсихологического контакта».
Известная устойчивость альтернативных идей в общественном сознании объясняется также
снижением интереса и уважительного отношения к науке, истинно научному знанию в нашей стране,
охваченной многосторонним кризисом веры, в конце XX века.
См. также Телевизионная психотерапия, Этико-деонтологические аспекты психотерапии.
АМБУЛАТОРНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ. Вариант проведения психотерапии и связанных с ней
консультативно-диагностических мероприятий для приходящих пациентов без госпитализации.
В условиях этапной формы организации психотерапевтической службы А. п. в основном
проводится в психотерапевтических кабинетах амбулаторных лечебно-профилактических учреждений
как общего профиля (территориальные поликлиники, медико-санитарные части крупных
промышленных предприятий), так и специализированных (психоневрологические диспансеры,
территориальные психотерапевтические центры,
центры СПИД, центры кардиологического,
гастроэнтерологического и другого профиля). Еще одна форма организации А. п. — полустационарные
психотерапевтические отделения,
организуемые при территориальных психоневрологических
диспансерах, центрах психического здоровья, психотерапевтических центрах. Вне территориальных
психотерапевтических служб А. п. проводится в кабинетах частнопрактикующих врачей, медицинских
кооперативах и лечебно-диагностических учреждениях немуниципальных (негосударственных) форм
собственности.
Особенность психотерапевтической специальности (лечебный эффект является следствием
непосредственного общения пациента и врача-психотерапевта, каузальные формы психотерапии
предполагают длительный период лечения, наилучшие результаты психотерапевтического
вмешательства достигаются через изменения в системе отношений пациента и, в частности, в
микросоциальном его окружении) предполагает проведение психотерапии именно в амбулаторных
условиях. Поэтому, в отличие от других медицинских специальностей, амбулаторный вариант оказания
психотерапевтической помощи является основным.
Преимуществами А. п. по сравнению со стационарной являются: сохранение имеющегося уровня
социальной адаптации, изменение системы отношений в реальной жизни пациента и в отношениях с
социальным окружением, отсутствие явлений госпитализма, особенно вероятных при затяжных
неврозах из-за адаптивного характера клинических проявлений (условная желательность невротической
симптоматики) и имеющихся у больных тенденций к ограничительному поведению, доступность и
приближенность к населению.
Стационарное лечение (см. Стационарная психотерапия) показано пациентам с хроническими и
тяжелыми формами неврозов, осложненными органической патологией центральной нервной системы
и соматическими заболеваниями, либо таким больным, социальное окружение которых представляет
собой постоянный источник декомпенсации и настолько тяжелого эмоционального стресса, что А. п.
