 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
1. Обязательным в Н. д. г. п. X. является принципиально положительное отношение со стороны
психотерапевта к отдельным членам группы и к группе в целом, которое состоит в благожелательности,
уважении, признании и эмпатии; однако психотерапевт открыто не выказывает это отношение.
2. Если при индивидуальном лечении в центре внимания находится симптоматика и
проблематика индивида, т. е. психотерапевт занимается внутриличностными процессами, то в Н. д. г. п.
X. — нарушения отношений личности с окружающей средой, общие для всех участников. Таким
образом, речь идет о межличностных процессах, проблемах неуверенности в себе, зависимости от
окружающих и соотнесенности с самим собой, в конечном счете, о нарушениях коммуникабельности,
социального функционирования. Из-за неадекватных, недостаточно гибких способов поведения у
больного неврозом непрерывно возникают напряженности и конфликты, разрешить которые в
большинстве случаев ему не удается. В данном виде Н. д. г. п. X. этот феномен специфически
используется и усиливается, причем психотерапевтическая группа формируется и функционирует в
искусственно создаваемом поле напряженности.
3. В начальной фазе пациенты пытаются с помощью прямых вопросов, просьб об указаниях или
путем создания псевдопроблем и псевдокоммуникаций справиться с ситуацией, вызывающей в них
неуверенность. Ожидания концентрируются на психотерапевте, чья задача теперь состоит прежде всего
в том, чтобы с первого же часа актуализировать ожидания пациентов и усилить их своей позицией
молчаливого наблюдателя. Такое поведение психотерапевта ведет к возрастанию неуверенности
группы, которое переживается ее членами с особенной тревогой и на которую они отвечают
аффективным увеличением ожиданий. Этот процесс может быть значительно усилен и углублен
соответствующим поведением психотерапевта, в результате чего: а) неадекватность в этой ситуации
пассивно-зависимого поведения пациента проявляется все более явственно в различных формах, б) этот
регрессивный процесс охватывает всех пациентов, в) возникает в высокой степени аффективная
напряженность и г) у большинства пациентов сопротивление групповому давлению актуализирует
стремление к независимости, и таким путем сокращается фаза зависимости.
4. Следующую за этим фазу Х¸к называет фазой «активирования», которая характеризуется
тенденцией к самоутверждению. В то время как в начальной фазе группа ведет себя пассивно-
выжидательно и все больше разочаровывается в своем психотерапевте, теперь участники группы
возлагают на него всю вину за свою неуверенность и зависимость, считают его неспособным, злым,
заносчивым и т. д. Возможны агрессивные выступления отдельных членов группы, которые все больше
подхватываются остальными ее участниками. Группа начинает действовать резко, в определенной мере
воспринимая психотерапевта как противника, сплачивается против него, отгораживается от него и
окружения. В этой фазе психотерапевт, вмешиваясь, стараясь прежде всего прервать коммуникацию
между членами группы, поставить под сомнение целесообразность спонтанно выдвигаемых тем для
дискуссий и др., постоянно вызывает агрессивность членов группы по отношению к себе.
5. Так называемый обратный процесс наступает тогда, когда группа объединяется против
психотерапевта и тем самым оказывается сильнее, чем он. В этом процессе психотерапевт обычно
переходит из первоначальной альфа-позиции через функцию противника в бета-позицию. Только
начиная с этого момента можно говорить о группе, первые же две фазы понимаются как предгрупповые
стадии и только теперь может начаться конструктивная дискуссия в группе. Группа создала себе гибкую
и связанную групповую ситуацию, в которой отдельные члены чувствуют себя уверенно и в
безопасности, что необходимо для того, чтобы открыться; в дальнейших дискуссиях она вырабатывает
собственные нормы и иерархии ценностей. В этой фазе психотерапевт, зарекомендовавший себя
надежным и более сильным, чем каждый индивид, и одновременно более слабым, чем все вместе
взятые, становится катализатором дальнейшего процесса в функции благожелательного, нейтрального
консультанта (бета-позиция). Для него важно укрепиться в этой позиции и иметь возможность
допустить, чтобы группа функционировала «как бы сама по себе».
6. Только теперь группа представляет собой социальный организм, члены которого связаны
единой целью и деятельностью, и развивает эмоциональную заинтересованность друг в друге,
солидарность друг с другом, готовность к взаимопомощи: из прежнего «против друг друга» возникает
возрастающее «друг за друга». Только теперь в группе могут обсуждаться различные страхи, проблемы и
трудности. Тем самым в общении складывается самосознание как «социальное сознание, которое
