 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
— разделение личностных и безличностных содержаний. Проекция безличностных образов сама по
себе носит опосредованный характер, поэтому аннулировать здесь можно лишь сам акт проекции, но
никак не ее содержание. На третьей стадии терапии переноса происходит отделение личного отношения
к психотерапевту от безличностных факторов. Следствием осознания важности безличностных оценок
может стать объединение коллективного бессознательного пациента в пределах той или иной
религиозной формы. В противном случае безличностные факторы не получают вместилища, пациент
вновь оказывается во власти переноса, а архетипические образы губят человеческое отношение к врачу.
Но врач всего лишь человек, он не может быть ни спасителем, ни любым другим архетипическим
образом из тех, которые активизируются в бессознательном пациента. Четвертую стадию терапии
переноса Юнг называл объективизацией безличностных образов. Это существенная часть процесса
«индивидуации», понимаемой Юнгом как «путь к себе», или «самореализация», целью которой является
осознание пациентом некоего центра внутри его психического бытия (но не внутри его Эго),
позволяющее ему не связывать более свое будущее счастье, а иногда и жизнь с некими внешними
посредниками, будь то люди, идеи, обстоятельства.
Значительную известность в психологии получило выделение Юнгом экстравертированного и
интровертированного типов личности. Экстраверты весь свой интерес направляют на окружающий
мир; объект действует на них, по выражению Юнга, как магнит, и как бы отчуждает субъекта от самого
себя. У интровертов же вся жизненная энергия направлена на себя, на свое психическое бытие. В
основе различий этих типов Юнг видит состояние аффективного напряжения. Высокое напряжение
эмоций интроверта обусловливает длительность и яркость полученных им впечатлений; эмоциональная
же насыщенность внешних впечатлений экстраверта быстро падает, не оставляя значительного следа, и
лишь новизна объекта может вызвать быстро гаснущую эмоциональную вспышку. Слабая обращенность
экстравертов на свой внутренний мир обусловливает, согласно Юнгу, инфантильность и архаичность
сферы их бессознательной психики, проявляющиеся в эгоцентризме, эгоизме и тщеславии.
Обращенность вовне выражается и в стремлении экстравертов произвести впечатление на окружающих.
Прямо противоположным является психический облик интроверта. Предложенная Юнгом типология
личности и в настоящее время используется в психоаналитической практике.
АНОЗОГНОЗИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ. Недостаточная изученность проблемы
анозогнозии у наркологических больных обусловлена е¸ сложностью и терминологической путаницей,
когда как синонимы употребляются выражения: анозогнозия, некритичность, внутренняя картина
болезни, самооценка и идентификация. Между тем преодоление анозогнозии у наркологических
больных является одной из важнейших задач психотерапии. Феномен, скрывающийся за
вышеперечисленными терминами, одновременно описывается как симптом, состояние и как
структурное личностное образование. Становление терапевтической ремиссии можно представить как
последовательный процесс реадаптации больного к здоровому образу жизни (трезвость — потребление
психоактивных веществ — злоупотребление (болезнь) — трезвость). Очевидно, что обретение трезвости
наркологическими больными, как правило, растянуто во времени и клиническая практика это
подтверждает. Переход из состояния «болезнь» к «здоровью» (трезвость) затруднен рядом обстоятельств.
Во-первых, это биологические изменения в организме, когда психоактивное вещество, став привычным,
становится константой в физиологических процессах; во-вторых, личностные изменения,
произошедшие вследствие хронической интоксикации и психологической дезадаптации индивида; в-
третьих, нарушения социального функционирования больного и репрессивные воздействия общества на
отклоняющееся поведение человека. Таким образом, проблема анозогнозии наркологических больных
может рассматриваться в трех основных аспектах — биологическом, психологическом и социальном.
Стремясь сохранить свои представления о мире и самом себе, больной наркоманией строит
систему психологической защиты.
При этом собственный негативный опыт искажается или
игнорируется полностью, а структура личности становится все более ригидной. У больных наркоманией
основными формами защиты являются: отрицание, регрессия и компенсация. Активность
психологических защит, способствующих социальной адаптации у зависимых от психоактивных
веществ, достаточно высока. Это подтверждается тем, что в некоторых жизненных ситуациях, особенно
связанных с приобретением наркотиков, больные ведут себя вполне «адекватно», проявляя при этом
повышенную энергию и целенаправленность. Суммарный показатель активности психологических
