 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
эмоционального отклика и его интенсивность могут определить истинность идеалов, их соответствие
собственным зрелым потребностям больного); при экстернализации причин дезадаптации —
визуализация поведения больного при гипотетическом удалении мнимого стрессора, препятствия
(прием позволяет выявить истинные причины дезадаптации, срабатывающие и в отсутствие стрессора,
на который ссылается больной); визуализация поведения больного при гипотетическом перемещении
его в ситуацию, которой он ранее избегал (прием позволяет больному видеть отрицаемые им дефекты
функционирования и защитный характер избегания потенциально опасных ситуаций); при отрицании
больным чрезмерности его эмоционального реагирования на действие социального стрессора —
видоизменение ситуации, нейтрализующее действие психологической защиты и чрезмерность реакции
(прием позволяет больному увидеть существование дезадаптивной психологической установки и
оказывается более действенным, когда в аналогичных ситуациях с нормативным реагированием
больного специфическое видоизменение обстановки включает влияние дезадаптивных психологических
факторов и вызывает видимую больному эксцессивность реагирования); при недостаточности
жизненного материала для выявления действия дезадаптивных психологических установок
импровизированное поведение больного в специально смоделированных, гипотетических ситуациях с
действием в них предположительных стрессоров или представления больного о поведении других лиц
в таких ситуациях (позволяет увидеть скрытые дефекты его проблемно-решающего поведения); при
экстернализации больным причин дезадаптации со ссылкой на неудовлетворение осознаваемых им и на
самом деле непричастных к социальной дезадаптации потребностей — гипотетическое перемещение
его в ситуации, в которых эти потребности оказывались бы удовлетворенными (сохраняющийся
дискомфорт помогает больному увидеть неосознававшуюся ранее потребность, являющуюся истинной
причиной дезадаптации); при наличии несовместимых друг с другом потребностей и неосознании
одной из них гипотетическое перемещение больного в ситуацию, в которой неосознаваемая
потребность оказалась бы удовлетворенной (появление отсутствовавшей ранее эмоциональной
удовлетворенности позволяет больному увидеть неосознававшийся ранее мотив); гипотетические
перемещения больного в ситуации, аналогичные жизненным обстоятельствам, вызывавшим состояние
социальной дезадаптации перед поступлением (поведение в них больного позволяет оценить прогресс,
достигнутый им в ходе лечения, и его готовность к выписке).
2) Приемы объективации при сопоставлении с социокультурными нормами: коррекция
субъективных представлений больного сообщением данных о нормативном функционировании
психики человека, адаптивных процессах психологической защиты, возможностях проблемно-
решающего поведения; коррекция представлений больного с помощью информации о нормах
межличностных отношений; нормативное разграничение инфантильного и зрелого поведения человека
в конкретных обстоятельствах; нормативное разграничение инфантильных и зрелых компонентов в
актуальном поведении взрослого человека; определение чуждости или соответствия потребностей,
элементов поведения зрелым структурам личности, нормативные определения чувства вины и
ответственности; сопоставление актуального поведения больного с гипотетическим поведением
нормативного, социально адаптированного человека с целью выявления ресурсов проблемно-
решающего поведения.
7. Интерпретация.
В широком смысле слова интерпретация — это разъяснение значения
поведения или переживания больного, однако такое определение не дает полного представления о
значении этого приема. Интерпретация — это важнейшее заключительное и связующее звено в работе с
неосознаваемыми компонентами переживаний больного, делающее возможной реализацию
достигнутой психологической коррекции в
новом, адаптивном рисунке поведения больного.
Конфронтация, восстанавливая объективное видение реальности, отвечает на вопрос: что произошло?
Объективация убеждает больного в достоверности полученной им реальной картины. Интерпретация
же призвана ответить на вопрос: почему это произошло? Без ответа на него в дальнейшем невозможен
успешный контроль продуктивного поведения и предотвращение имевшихся искажений переработки
информации. Конфронтация совмещает осознаваемую больным информацию о реальности с ранее
отфильтрованной неосознаваемой, а интерпретация приводит этот совмещенный комплекс во
взаимосвязь с бессознательными установками и мотивами, возникающими в актуальной жизненной
ситуации, переводя мнимую логику субъективного видения мира при действующих дезадаптивных
