могут сделать, это постоянно раздражать вас, и даже если мы не придумаем ничего нового, вы сможете
достаточно эффективно справляться с этим. Это правда?
Энн (улыбаясь): Полагаю, что да.
Психотерапевт: И если мы сможем придумать какие-нибудь способы лучше справиться с
напряжением или с этими людьми, они будут причинять вам меньше вреда.
Очевидно, что один лишь этот диалог не произвел разительных перемен в Энн, но после этой
сессии она сообщила о значительном уменьшении вигильности и напряжения на работе, что, очевидно,
произошло из-за ее восприятия ситуации на работе как менее угрожающей. Это привело к тому, что она
замечала меньше явных провокаций и таким образом чувствовала меньше гнева и фрустрации.
Дополнительные вмешательства, сосредоточенные на переоценке воспринимаемых угроз, управлении
напряжением, повышении притязаний и на улучшении общения в семье закончились быстрым
улучшением. По сообщению ее мужа и ее собственным словам, она продолжала оставаться несколько
осмотрительной и настороженной. Однако она больше не отвечала чрезмерными реакциями на
незначительные провокации, была способна быть напористой, а не враждебной, больше не
набрасывалась на мужа из-за раздражения на работе и намного комфортнее чувствовала себя при
визитах к родственникам мужа.
В случае с Гэри, молодым рентгенологом, к тому времени, когда у него было обнаружено ПРЛ,
описанные выше успешные вмешательства для управления напряжением уже существенно укрепили
его чувство собственной эффективности. Но он все еще чувствовал, что бдительность была необходима
во многих безопасных ситуациях, потому что сомневался в своей способности справиться с ними, если
не будет постоянно настороже. Стало ясно, что он имел очень строгие стандарты компетентности в
работе и в социальных взаимодействиях и рассматривал компетентность в контексте дихотомии
каждый был либо полностью компетентен, либо полностью некомпетентен. Была использована
«техника континуума», чтобы помочь ему переоценить свои представления о компетентности.
Психотерапевт: Создается впечатление, что ваша напряженность и трата времени на двойную
проверку своей работы обусловлены тем, что вы считаете себя некомпетентным и думаете: «Я должен
быть осторожным или действительно все испорчу».
Гэри: Безусловно! Но это не просто как испортить что-то незначительное; от того, что я делаю,
может зависеть чья-то жизнь.
Психотерапевт: Хм. Мы обсуждали вашу компетентность с точки зрения того, как оценивались
ваши успехи в учебе и как вы работали с тех пор без особого прогресса. Я перестаю понимать, что для
вас означает «компетентность». Что требуется, чтобы считать кого-то действительно компетентным?
Например, если прилетит марсианин, ничего не знающий о людях, и захочет узнать, каким способом
выяснить, кто действительно компетентен, что вы ему скажете?
Гэри: Это тот, кто хорошо делает свою работу, чем бы он ни занимался.
Психотерапевт: Имеет ли значение, что делает человек? Если кто-то делает хорошо что-то
легкое, компетентен ли он в ваших глазах?
Гэри: Нет, чтобы действительно быть компетентным, нельзя делать что-то легкое.
Психотерапевт: Получается, что человек должен делать что-то трудное и иметь хорошие
результаты, чтобы считаться компетентным.
Гэри: Да.
Психотерапевт: И это все? Вы делали что-то трудное и преуспевали в этом, но вы не чувствуете
себя компетентным.
Гэри: Но я все время нахожусь в напряжении и переживаю за работу.
Психотерапевт: Вы полагаете, что действительно компетентный человек не напряжен и не
волнуется?
Гэри: Да. Он уверен в себе. Он расслаблен, когда занимается делом, и не беспокоится о нем
потом.
Психотерапевт: Итак, компетентный человек это тот, кто берется за трудные задачи и хорошо
выполняет их, расслаблен во время работы и не переживает за нее впоследствии. Это все или
компетентность означает что-то еще?
Гэри: Ну ему не нужно быть совершенным, если он замечает свои ошибки и знает свои пределы.
Психотерапевт: Я уже записал (психотерапевт делал заметки),
что действительно
компетентный человек хорошо выполняет трудные задачи и получает хорошие результаты, он
расслаблен, когда занимается делом, и не переживает за него впоследствии, он замечает свои ошибки и
исправляет их, а также знает свои пределы. Это все, что вы имеете в виду, когда используете слово
|