308
чальный, торопливо проходит по улице вдоль всех этих весело
пьющих и едящих людей, мечтая только об одном, чтобы по-
скорее пройти мимо них и чтобы его никто не заметил.
7
Как и суицидальное поведение при ближайшем рассмот-
рении ипохондрическая симптоматика четко проявляет свою он-
тогенетическую обусловленность и привязанность к основным
кризисам аутентичности. Приблизительно в равной мере и у муж-
чин и у женщин особенно часто ипохондрия отмечается у подрост-
ков и лиц в возрасте старше 60 лет.
Ипохондрия рассматривается как социокультуральное обра-
зование, когда субъект, который сталкивается с предполагаемой и
неразрешимой проблемой, обращается к роли больного. Роль боль-
ного обеспечивает «выход» из ситуации, поскольку «больной мо-
жет избежать пагубных обязательств и не выполнять неприятных
обязанностей» (173).
Характерно, что индивидуальная, ориентированная на кри-
тику традиционная психотерапия при ипохондрии редко достига-
ет успеха.
Известный румынский специалист в области пограничных
состояний, предложивший оригинальную информационную мо-
дель неврозов, А. Кемпински, говоря об ипохондриках, отмечает,
что иногда лишь после длительной работы с пациентом можно
понять, что лежит в основе его ипохондрии: чувство пустоты и
жизненной скуки, невозможность планирования жизни ввиду су-
ществующего конфликта или же депрессивное закрытие будуще-
го черной пеленой безнадежности, или же охота бегства от суще-
ствующей ситуации в более благоприятную общественную сре-
ду (174).
А. Кемпински, описывая выгодные аспекты болезни, под-
черкивает, что роль больного в определенных ситуациях может
считаться общественно выгодной, так как освобождает от многих
трудных общественных обязанностей, изменяет систему отноше-
ний со стороны окружающих к больному, а также «факт сущест-
вующего заболевания неоднократно охраняет пациента перед соз-
нанием жизненной катастрофы, например в случаях провала в
|