 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
горячей водой, вытирают. Пиявки охотно присасываются к теплой коже. Удобнее предварительно
отсадить в отдельный сосуд из общей банки чуть большее количество пиявок, чем предполагается для
процедуры. Достают пиявку, помещают ее в пробирку или мензурку хвостовым концом вниз и подносят
к коже, направляя пинцетом к месту присоса. После того как пиявка прокусит кожу и присосется, в
передней части ее тела появляются волнообразные движения. Пробирку убирают, а под пиявку
подкладывают кусочек марли или ваты, чтобы не прикрепилась к коже задняя присоска (это уменьшает
активность сосания). Пиявка обычно держится от 30 до 60 минут и сама отпадает. Для активации
«заснувшей» пиявки вдоль ее тела можно провести несколько раз ватой, смоченной теплой водой.
Каждая пиявка отсасывает 2—10 мл крови и еще 10—40 мл выделяется при кровотечении из места
укуса (6—24 часа). Отпавшие пиявки уничтожаются в растворе формалина или нашатырного спирта. На
место укусов накладывают сухую стерильную повязку (при необходимости давящую) с большим
количеством ваты. Смену повязки производят через сутки. Ранки заживают за 2—3 дня.
Если пиявок накладывают не для кровоизвлечения, а для того, чтобы выделился гирудин, то
после присасывания прикасаются к телу пиявки ватой, смоченной спиртом или йодом.
Противопоказания к постановке пиявок: кровоточивость, малокровие, одновременное лечение
антикоагулянтами, болезни кожи, септические и аллергические заболевания. Хранят пиявок в
стеклянных широкогорлых банках с речной или водопроводной водой комнатной температуры.
Хлорированную водопроводную воду, губительную для пиявок, предварительно отстаивают в течение
суток. Меняют воду ежедневно. Для лечения пригодны подвижные пиявки, сокращающиеся при
прикосновении. Если на теле пиявки есть узелки, уплотнения или язвы, а тело мягкое и покрыто
слизью, — пиявка непригодна и подлежит удалению.
Осложнения: зуд и нагноение при загрязнении ранок; кровотечение при неправильном выборе
места наложения над сосудом (пиявка прокусывает сосуд).
ПРИМОЧКИ — бывают вяжущими (слабые растворы ляписа и др.), дезинфицирующими
(растворы фурацилина, и др.) и т. д. Они снимают неприятные субъективные симптомы, уменьшают
отделяемое, способствуют механическому очищению. Для примочки берут не менее 4—5 слоев марли,
смачивают необходимым раствором, выжимают и накладывают на больное место. По мере высыхания
(через 10—15 минут) примочки меняют. Растворы для примочек берут обычно комнатной температуры,
при необходимости используют охлажденные в холодильнике.
Если поражены обширные участки кожи, примочки применяют с осторожностью, чтобы не
вызвать переохлаждения организма. Обычно процедура продолжается 1—1,5 часа, после чего делают
перерыв на 1—2 часа. У детей первого полугодия жизни примочки применяют только по назначению
врача и не более 30 минут с последующим перерывом. Обычно примочки употребляют в течение дня
несколько раз до стихания мокнутия. При более длительном пользовании примочкой на одних и тех же
местах кожа становится сухой, часто возникают трещины. При длительно текущих процессах
рекомендуется менять лекарственные вещества растворов для примочек.
Влажновысыхающие повязки применяют при подострых воспалительных процессах,
сопровождающихся мокнутием. Сложенную в 4—5 слоев марлю смачивают назначенным врачом
раствором и накладывают на пораженный участок кожи. Марлю рекомендуется покрыть тонким слоем
гигроскопической ваты и прибинтовать. Повязку меняют по мере высыхания, обычно через 3—4 часа.
Медленно испаряющаяся жидкость вызывает охлаждение кожи и тем самым, как и примочка (лишь
менее активно), способствует уменьшению воспаления.
ПРИСЫПКИ (пудры) — мельчайшие порошкообразные вещества. Присыпки бывают
минеральные (тальк, цинк) и органические (крахмал), применяются в различных соотношениях между
собой, иногда, в зависимости от показаний, к ним добавляют другие порошкообразные вещества,
например борную кислоту, салициловую и др. Действие присыпок — поверхностное, они обладают
высушивающим эффектом, предохраняют кожу от внешних воздействий. Присыпают ими кожу или при
помощи комка ваты, не дотрагиваясь до нее, или же насыпают присыпку в марлевые мешочки, в
баночку, закрытую сверху марлей, и, поколачивая их, распределяют порошок тонким слоем по
пораженной поверхности. Так как порошок легко спадает с поверхности кожи, то нужно наносить его
не менее 2—3 раз в день. Для того чтобы пудра дольше держалась на коже, можно предварительно
смазать ее тончайшим слоем масла или жира, а затем нанести порошок.
При островоспалительных процессах, сопровождающихся мокнутием, применение пудры
противопоказано из-за образования корок, под которыми усиливаются воспалительные процессы.
ПРОМЫВАНИЕ ГЛАЗ. Применяют при необходимости удаления из конъюнктивального
мешка слизи, гноя; применяют при ожогах. Для промывания используют изотонический раствор натрия
